Что такое НЦД по смешанному типу и как ее лечить?

Нейроциркуляторная дистония — это функциональное расстройство, затрагивающее нормальную работу сердечно-сосудистой, дыхательной, эндокринной систем организма. Заболевание хорошо поддается лечению, но на определённый период доставляет человеку массу неудобств, некоторых временно лишает трудоспособности.

Нейроциркуляторная дистония: виды

НЦД бывает в четырех стадиях

Врачи различают четыре формы нейроциркуляторной дистонии в зависимости от того, как проявляются симптомы: гипотоническая, гипертоническая, кардиальная и смешанная.

• НЦД по гипотоническому виду. Классическим признаком является стойкое пониженное артериальное давление, у больных мерзнут конечности, часто болит голова, работоспособность снижена. У пациентов возможны обморочные состояния, чаще всего у них бледная кожа, а кисти холодные и влажные.
• НЦД по гипертоническому типу. Этой форме присуще повышенное давление, другие какие-либо характерные симптомы могут быть не выявлены вплоть до случайного диагноза на профилактическом осмотре. Преобладающая часть пациентов с данной формой НЦД чувствует себя здоровой, иногда их могут беспокоить головные боли или периодически учащаться сердцебиение.
• НЦД по кардиальному типу. В этом случае больные жалуются на патологии сердечной мышцы. Несмотря на отсутствие изменений артериального давления, пациенты склонны к развитию тахикардии, появлению боли и одышки, дыхательной аритмии и тахикардии с пароксизмами. Симптомы способны проявиться без влияния на сердце физических нагрузок.
• НЦД по смешанному типу. Для этой разновидности характерны симптомы всех форм дистонии.
  Исходя из выраженности проявления болезни, ее классифицируют по степени тяжести. Легкая степень возникает только после стрессовой ситуации или кратковременного нервного перенапряжения. Общее состояние человека остается удовлетворительным и не влияет на его существование, наблюдается небольшая усталость.

Во время средней стадии больной уже с трудом выполняет свои рабочие обязанности, на этой стадии показана лекарственная терапия.

Тяжелая степень проявления НЦД требует стационарного лечения, поскольку человек практически становится нетрудоспособным.

Наиболее чаще встречается нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу, реже гипотоническому и смешанному. Последний тип сложно диагностировать и лечить.

Подробную информацию вы можете узнать из данного видео.

НЦД по смешанному типу: причины

Второе название нейроциркуляторной дистонии — «невроз сердца». В источниках медицинской литературы нет понятия дистонии по смешанному типу. Врачи по сей день не могут прийти к согласию и определить, что такое НЦД по смешанному типу. Само разделение заболевания на подвиды весьма условно.

У всех стадий одинаковые причины возникновения

Причины возникновения патологии общие для всех типов нейроциркуляторной дистонии. Заболевание возникает бессимптомно, дети и подростки также склонны к развитию подобного функционального расстройства.

Спровоцировать появление НЦД по смешанному типу может ряд причин:

• инфекционные — частые простудные заболевания, постоянные инфекционные очаги в ротовой полости, болезни верхних дыхательных путей
• климатические — проживание в жарком климате, длительное пребывание на солнце, воздействие высокой температуры, повышенного радиационного фона
• наследственные — особенность конституционного строения, генетическая предрасположенность
• гормональные — пубертатный период, беременность, климакс, аборт, роды, нарушение полноценной деятельности яичников

Нейроциркуляторной дистонии способствует хроническая интоксикация организма посредством курения и злоупотребления алкоголем, неблагоприятные социальные условия проживания. Лишний вес, регулярное переутомление, постоянный недосып, стрессы, неправильное питание — все эти факторы могут повлиять на развитие функционального расстройства.

Основополагающей причиной, вызывающей НЦД по смешанному типу, согласно исследованиям ученых, считается серьезная психическая травма. Таким образом организм реагирует на длительные психологические нагрузки.

НЦД по смешанному типу: симптомы

Диагностировать нейроциркуляторную дистонию исключительно по ее симптомам невозможно. Заподозрить заболевание можно по внезапным скачкам артериального давления. Показатели отклоняются от нормы то в сторону понижения, то в сторону повышения, причем прыжки всегда непредсказуемы для больного. Позже давление на какое-то время стабилизируется.

Невроз сердца характеризуется рядом симптомов

Помимо нестабильного давления основанием для диагноза «невроза сердца» можно считать:

• головокружение
• быстрая утомляемость, постоянное чувство слабости
• повышенная чувствительности к перемене метеоусловий
• летающие мушки перед глазами
• различные нарушения сна — бессонница, тревожный сон, дневная сонливость, ощущение усталости после пробуждения
• предобморочное состояние
• головные боли, усиливающиеся после физических нагрузок или эмоционального потрясения
• ощущение нехватки воздуха либо отсутствия возможности сделать полноценный вдох
• сердечная боль, спровоцированная стрессом или физическими перегрузками, бывает колющая, давящая
  изменение частоты сердечных сокращений

По мере развития болезни у больных начинают случаться вегетативные кризы. Ухудшение состояния здоровья во время криза начинается внезапно, неприятные симптомы достигают пика за период равный 10 минутам.

Происходит неожиданный скачок давления, кожа может покраснеть или побледнеть. Возможно появление боли в сердце, резкого потоотделения, озноба, тошноты, замедления пульса.

Симптоматика криза зависит от того, какой отдел в данный момент активен. Фиксировались случаи диареи или частого мочеиспускания, возникновения необъяснимого чувства страха, повышение температуры до субфебрильных показателей. Криз настигает больного врасплох и чаще всего в ночное время. Длительность его колеблется от 20 минут до 3 часов.

Смешанный тип НЦД включает в себя огромное количество симптомов, для верной постановки диагноза необходим тщательный и индивидуальный подход.

Диагностика

Проблема постановки диагноза НЦД по смешанному типу заключается в обширности ее проявлений. После проведенных исследований выясняется, что деятельность сердца, сосудов и других органов не нарушена, хотя симптомы продолжают появляться.

Патология не выделена в самостоятельное заболевание

Из-за специфичности признаков врачи до сих пор спорят о том, стоит ли выделять патологию в самостоятельное заболевание. Основанием для начала обследования является аномальное состояние человека, которые прослеживаются на протяжении месяца.

Чтобы исключить другие заболевания неврологи применяют множество методов инструментальной и лабораторной диагностики:

• мониторинг артериального давления на протяжении двух недель
• анализы мочи и крови
• ультразвуковая диагностика почек, надпочечников
• реоэнцефалография, которая демонстрирует состояние кровообращения в сосудах
• фонокардиография — анализирует шумы и тоны сердца, распознает патологии сердечного клапана

Во время составления клинической картины пациент должен очень подробно описывать жалобы, характер боли, месторасположение, длительность приступа, сопровождающие симптомы, события, предшествовавшие возникновению боли.

В обязательном порядке необходимо провести УЗИ сердца и электрокардиограмму, проверить гормональный фон пациента.

Для исключения расстройства деятельности щитовидной железы назначают рентгенологическое обследование этого органа.

Кроме этого, рекомендуется посетить кабинет офтальмолога, эндокринолога, отоларинголога, невролога. Традиционным обследованием при подозрении на нейроциркуляторную дистонию является определение толерантности к нагрузкам, проводится на велоэргометре под контролем электрокардиографа.

После проведенных анализов и постановки точного диагноза врачи принимают решение о дальнейшем лечении.

Лечение НЦД по смешанному типу

Хоть дистония и не опасна для жизни, лечить ее все же нужно. Из-за переменчивости и многообразия симптомов, НЦД по смешанному виду не поддается классической лекарственной терапии. Источник патологии имеет скорее психосоматическое происхождение.

Сначала пациенту назначается немедикаментозное лечение

Поэтому первоначально неврологи назначают методы немедикаментозного лечения:

• психотерапия — аутотренинг, занятие по релаксации, медитации, консультация психотерапевта
• физические нагрузки — пешие, велосипедные прогулки, плавание, легкая атлетика, сеансы йоги
• физиологические мероприятия — бальнеотерапия, лечебный душ, электрофорез, рефлексотерапия, иглоукалывание, электросон

Весьма благотворно влияет на снижение симптоматики дистонии общеукрепляющий и точечный массажи. Идеальным вариантом лечения является отдых в санаторно-курортном комплексе.

Все действия направлены на успокоение нервной системы, в случае отсутствия эффективности процедур, больному прописывают успокоительные, седативные препараты или транквилизаторы. При нарушениях сна можно принимать настойку боярышника, валерьяны или пустырник либо фармацевтическую продукцию по рекомендации лечащего врача. Желательно употребление лекарственных средств, стимулирующих метаболизм, на основе женьшеня, элеутерококка.

В корректировке нуждается и привычное питание, рекомендуется исключить продукты, возбуждающие нервную систему (пряности, острые продукты, алкоголь, избыток кофеина).

Тяжелая стадия НДЦ требует применения антидепрессантов, препаратов, улучшающих кровообращение мозга, ноотропов (Нозепам, Адаптол, Гелариум, Беллатаминал и другие).

Основная задача при лечении «невроза сердца» это заставить больного успокоиться, нормализовать режим сна и отдыха, научиться контролировать свои эмоции.

НЦД по смешанному типу: профилактика

Основная категория больных — это женщины в возрасте от 20 до 40 лет, с нестабильной психикой, с присутствием сосудистых заболеваний. Зачастую это мнительные и впечатлительные особы, близко принимающие к сердцу стрессовые ситуации.

К развитию болезни приводит малоподвижный образ жизни

Как ни странно, но люди, страдающие комплексом симптомов НЦД смешанного вида, ведут малоподвижный образ жизни. Поэтому первоочередной профилактической мерой является введение в режим дня минимума физических упражнений.

Предотвратить развитие дистонии помогут следующие мероприятия:

• полноценный сон не менее 8 часов в хорошо проветренной комнате на грамотно подобранном ортопедическом матрасе;
• ограничение просмотра новостных передач, фильмов, демонстрирующих убийства, изнасилования и прочие передачи, несущие негативную информацию по телевизору или интернету;
• отменить чрезмерные тренировки, ограничиться несложными физическими упражнениями для поддержания тонуса мышц и стабильного веса;
• в ежедневном меню должны преобладать фрукты и овощи, кисломолочные продукты, бобовые, крупы, наиболее полезны гречневая, ячневая;
• ни одна профилактика не обходится без отказа от сигарет и злоупотребления спиртными напитками.

Главная задача больных, переживших нейроциркуляторную дистонию, научиться справляться со стрессами, спокойно реагировать на возникающие жизненные трудности, адекватно воспринимать радостные и печальные события.

Прогноз и осложнения

Своевременно начатая терапия дает положительный прогноз на выздоровление. Проявления нейроциркуляторной дистонии в подростковом возрасте могут исчезнуть даже при самолечении или после применения народной медицины. Однако, чем больше возраст больного, тем меньше шансов на самостоятельное полное излечение.

Болезнь нельзя не оставлять без внимания

Лечение дистонии смешанного типа малоизучено, но большинство врачей солидарны в том, что пускать патологию на самотек нельзя.

Особы с диагнозом НЦД смешанного типа попадают в группу риска развития:

• бронхиальной астмы
• гипертонии
• порока сердца
• язвы желудка
• инфаркта или инсульта

Кроме риска заработать заболевания внутренних органов, без квалифицированной помощи у больных ухудшаются вегето-сосудистые кризы. Тяжелая стадия подобного состояния характеризуется судорожными припадками, непроизвольными движениями мышц.

Длится криз больше часа, а восстановительный период занимает несколько дней. В связи с этим у человека развиваются фобии, постоянный страх очередного приступа, симптомы становятся все более мучительными.

Особое внимание должны уделять беременные с диагнозом НЦД смешанного вида. Запущенная болезнь может спровоцировать онеменение конечностей, аномальную сонливость, усилить проявления токсикоза.

Исходя из вышесказанного, стоит отметить, что человек, страдающий нейроциркуляторной дистонией смешанного типа, может либо излечиться полностью, либо намного уменьшить симптоматику болезни. Для этого необходимо прислушиваться к советам лечащего врача и выполнять прописанные им назначения.