Гиперплазия железистого эпителия шейки матки: что важно знать?

Гиперплазия железистого эпителия означает патологическое разрастание тканей. Основной причиной заболевания является изменение гормонального фона женщины. Гиперплазии подвергнуты как молодые, так и зрелые женщины. Симптомы практически не проявляются, поэтому так важно раз в полгода проходить профилактические осмотры у гинеколога. Своевременная диагностика и лечение позволяют полностью избавиться от гиперплазии. Вылеченная болезнь позволяет благополучно зачать и родить ребенка.

Что такое гиперплазия железистого эпителия шейки матки?

Гиперплазия означает увеличение тканей органа за счет чрезмерного ее новообразования. Если гиперплазия появилась в шейке матки, то разрастаться начинают железистые клетки. Объем матки увеличивается за счет утолщения ее стенок. Процесс начинается с деления клеток эндометрия, а также усиленной пролиферацией.

Гиперплазию нужно лечить на ранних стадиях

Гиперплазия является патологическим явлением, с которым нужно бороться на ранних стадиях. Стоит отметить, что заболевание носит доброкачественный характер.

Если не обращать внимания на проблему, это может привести к серьезным последствиям. Неоднократно могут появляться маточные кровотечения, зачать ребенка становится сложней. Других симптомов обычно не проявляется, обнаружить заболевание возможно только на профилактическом осмотре.

Гиперплазия имеет несколько форм. К той или иной форме болезнь относят в зависимости от качественных изменений в эндометрии.

Формы гиперплазии:

• железисто-кистозная
• железистая
• очаговая
• атипичная

При железисто-кистозной форме появляются многочисленные кисты, в которые разрастается эпителий. Кисты небольшого размера находятся вдоль всего канала шейки матки и доходят до зева. Важно выявить все очаги поражения и точно определить диагноз, поскольку гиперплазия может сочетаться с поражением эндометрия.

Железистая форма характеризуется увеличенными размерами железистых клеток. В первую очередь клетки становятся более крупными, а также меняется их локализация.

С очаговой формой нужно быть внимательными во время диагностики. Сложность исследования заключается в том, что изменения ткани происходят лишь в некоторых местах, иногда такие очаги очень маленькие.

Материал с клетками для лабораторного исследования (биопсии) может быть взять с непораженного участкам шейки матки, что даст ложный результат. Опытный врач увидит поражения и невооруженным глазом, поскольку в цервикальном канале и на зеве будут выражены полипы.

Самая опасная форма атипическая. В 10% случаев она переходит в раковое состояние. Из-за отсутствия симптомов рекомендуется посещать гинеколога не реже 1 раза в год. Большое количество гинекологических заболеваний, в том числе и гиперплазия, протекают бессимптомно.

О болезнях шейки матки узнайте из предложенного видео.

Причины и предрасполагающие факторы к болезни

Чем больше возраст пациентки, тем больше рисков, что гиперплазия перейдет в злокачественную стадию. Самой опасной патология является во время менопаузы, поскольку снижается иммунитет, обменные процессы замедляются, происходят изменения в работе всех внутренних систем организма. Вышеперечисленные проблемы зачастую и являются причинами появления гиперплазии.

Первая основная причина – изменения гормонального фона женщины. Пик заболеваний приходится на 14-20 лет и на возраст более 45 лет. В первом случае происходит половое созревание, во втором – менопауза.

Одной из причин гиперплазии являются аборты

Изучая историю болезни женщины, можно отметить, что гиперплазия чаще случается, если были аборты, использовались внутриматочные средства контрацепции, имеются воспалительные заболевания внутренних половых органов или ранее были операции. Привести к изменениям могут как прием гормональных препаратов, так и резкий отказ от них.

К чрезмерному росту клеток железистого эпителия также могут привести следующие факторы:

• нарушение обмена веществ, ожирение
• сахарный диабет
• наличие эндометриоза, поликистоза яичников, миомы
• клинические предписанные чистки матки
• прием некоторых лекарственных препаратов
• курение
• употребление алкоголя
• ранняя половая жизнь

Привести к гиперплазии могут не только внешние факторы, но и неправильный образ жизни женщины.

Диагностические исследования и анализы

Опытный врач-гинеколог может заподозрить гиперплазию железистого эпителия шейки матки с помощью одного зеркала при визуальном осмотре пациентки.

Исследуется мазок на флору. Это обязательное исследование для всех женщин, которые пришли на осмотр к гинекологу. Одного исследования мазка для постановки диагноза гиперплазии недостаточно. Проводится общий анализ крови и мочи. Окончательный диагноз ставится только после полного лабораторного исследования.

Гинеколог должен оценить анамнез пациентки

Важно оценить анамнез, учитываются следующие моменты:

• качество и количество выделений у женщины
• имеются ли кровянистые выделения
• есть ли трудности при зачатии

На следующем этапе диагностики проводится кольпоскопия. С его помощью можно подробно исследовать состояние цервикального канала шейки матки. Для более точных результатов используются оптические увеличительные приборы, красящие вещества. Последнее позволяет отделить здоровые клетки от патогенных.

Обязательно проводится биопсия. Исследуется небольшой кусочек измененной ткани. Одновременно проводится исследование гормонального фона пациентки.

Дополнительным методом диагностики является УЗИ органов малого таза. На экране будет видно толщину эндометрия, который в нормальном состоянии не должен превышать 9 мм. Также определяется форма заболевания.

Для окончательной постановки диагноза можно провести компьютерную томографию и гистероскопию.
При диагностике гиперплазии обычно не возникает сложностей, диагностика проводится быстро и уже на ее основе назначается полноценное лечение.

Самые эффективные методы лечения гиперплазии

Лечение гиперплазии начинается с выскабливания. Эта процедура несет как лечебную, так и диагностическую функцию. Эндометрий прекращает свое созревание в середине цикла, но если он во время менструации не вышел, а остался на месте, то его нужно удалять механическим путем. Если вовремя этого не сделать, эндометрия будет становиться все больше и больше.

После оперативного вмешательства врач назначает препараты

После снятия гиперлазированного слоя проводится консервативное лечение. Обязательно устранение причин, которые привели к заболеванию. Лечение должно быть направлено на нормализацию гормонального фона у женщины, а также стимуляции овуляции. Последнее достигается путем приема оральных контрацептивов.

Для повышения иммунитета назначаются общеукрепляющие мероприятия: витаминные комплексы, препараты железа, седативные средства. Курс лечение длится около 6 месяцев.

Если заболевание находится на запущенной стадии, а пациентка достигла репродуктивного возраста, то целесообразно установление гормональной спирали «Мирена». Спираль находится в полости матки не менее 5 лет. В первые месяцы менструации будут более обильными, позже состояние нормализуется.

В редких случаях рекомендуется оперативное вмешательство, речь идет об удалении матки. Это очень серьезный шаг, который оказывает негативное влияние на женское здоровье, поэтому даже при атипичной форме заболевания не рекомендуется решать проблему хирургическим путем.

Если имеется полип, то он удаляется с помощью гистероскопии. Если поражен весь слой эндометрия и женщина не планирует больше иметь детей, то возможно удаление функционального и базального слоев эндометрия.

Лечение женщины молодого и зрелого возраста подбирается разное, исходя из индивидуальных особенностей. Для молодых девушек, которые планируют иметь детей, подбираются более щадящие мероприятия.

Гиперплазия шейки матки при беременности и ЭКО

Беременность и гиперплазия – два несовместимых между собой понятия. В патологическом эпителии яйцеклетки не могут полностью созреть, поэтому они не покидают пределов яичников. Это может стать причиной гормонального сбоя в организме женщины.

При гиперплазии беременность не развивается

Если заболевание находится на раннем этапе и яйцеклетке удалось выйти из яичников, все равно беременность не может далее развиваться. Яйцеклетка успешно оплодотворится, но эмбрион будет отторгнут эндометрием.

В индивидуальных случаях беременность развивается, но есть большая вероятность, что случится выкидыш. Если удалось выносить и родить малыша, то в большинстве случаев у ребенка будут серьезные отклонения в развитии.

Если болезнь на запущенной стадии и есть риск развития гиперплазии в рак, то это несет опасность не только для жизни ребенка, но и матери.

Если гиперплазия шейки матки привела к бесплодию у женщины, рекомендуется воспользоваться методом экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Перед тем как пытаться зачать ребенка с помощью ЭКО, нужно полностью вылечить гиперплазию, чтобы оплодотворенная яйцеклетки смогла закрепиться в эндометрии и успешно развиваться.

Гормональный фон к этому времени также должен быть восстановлен.

Чтобы при зачатии и беременности не возникло проблем, перед зачатием нужно пройти тщательное обследование организма. После лечения рекомендуется планировать беременность не ранее, чем через год.

Прогноз лечения заболевания

Прогноз железистой гиперплазии железистого эндометрия благоприятный, если вовремя обнаружить заболевания и назначить адекватное лечение. Если женщина серьезно относится к своему здоровью и периодически посещает профилактические осмотры, от болезни можно благополучно избавиться и восстановить все функции.

Самым опасным последствием может быть бесплодие

Самый неблагоприятный прогноз – бесплодие. Бесплодие возникает из-за того, что вследствие нарушенного гормонального фона отсутствует овуляция. Слизистая оболочка матки также претерпевает негативные изменения. Если своевременно начать лечение, то детородные функции будут полностью восстановлены.

Если удалось полностью вылечить гиперплазию, это не означает, что можно перестать следить за своим женским здоровьем. Большинство заболеваний, в том числе и это, имеет рецидивы. Если придерживаться всех рекомендаций врача, соблюдать меры профилактики, то патология не вернется.

Если случаются обострения гиперплазии, то при лечении используются ранее не применяемые препараты, либо увеличивается доза предыдущих.

Переход гиперплазии в раковое состояние случается крайне редко. Такое возможно при атипической и очаговой формах заболевания.

Если был поставлен диагноз с подобными формами патологии, то после лечения нужно будет на протяжении всей жизни проходить диагностические мероприятия, чтобы вовремя исключать гиперплазию.

При появлении неприятных ощущений в области половых органов или при появлении непривычных выделений, нужно немедленно обращаться к врачу.

Какие существуют меры профилактики?

Женщины должны знать методы профилактики

В качестве мер профилактики гиперплазии эпителия шейки матки и рецидивов заболевания рекомендуется проводить следующие мероприятия:

• регулярное посещение гинеколога для профилактического осмотра
• планирование беременности
• подбор средств контрацепции с врачом-гинекологом
• своевременное лечение хронических и воспалительных гинекологических заболеваний
• отказ от вредных привычек
• правильное питание
• соблюдение правил интимной гигиены
• прием и отказ от гормональных препаратов строго по схеме

Соблюдая элементарные правила профилактики, можно никогда не узнать не только, что такое гиперплазия, но и многие другие женские заболевания.

Своевременная диагностика и лечение позволяют полностью избавиться от заболевания. Даже при запущенных стадиях врачи-гинекологи делают все возможное, чтобы сохранить матку. Прогноз благополучный. Обычно заболевание не дает о себе знать какими-либо симптомами, поэтому обязательно посещение раз в полгода врача-гинеколога. Чтобы лечение прошло эффективно важно не только провести местные мероприятия, но и в общем укрепить организм с помощью витаминных комплексов, здорового образа жизни и правильного питания.