Грибковая ангина. Симптомы, причины, профилактика и осложнения

Выраженная гиперемия с беловатым налетом в области гланд – характерные признаки грибковой ангины. Также воспалительное заболевание называют тонзилломикозом или кандидозной тонзиллитом. Обозначение «грибковая ангина» – упрощенное понятие, иногда применяемое врачами, и широко известное в народе. В отличие от других острых воспалительных процессов глотки оно провоцируется не бактериями и вирусами, а грибком. От заболевания страдают взрослые и дети (от 5 до 10 лет).

Что такое грибковая ангина

Ангина лечение

Болезнь не распространяется воздушно-капельным путем, а появляется вследствие увеличения микрофлоры патогенных грибков в ротовой полости пациента. Сниженный иммунитет не способен преодолеть неконтролируемый рост грибка.

Заболевание протекает легче, чем обычная бактериальная ангина, обычно поражая только одну миндалину. Температура повышается незначительно, а неприятные ощущения при глотании не такие выраженные.

Кандидозная ангина по времени длится 2-3 недели, но не более 1,5 месяцев, если диагностирована острая форма. До 3 месяцев может продолжаться подострая форма, характеризующаяся малой проявленностью симптомов. Именно она переходит в хроническую форму кандидозного тонзиллита, который сложно вылечить окончательно.

Причины ангины

Воспаление вследствие поражения грибком возникает как самостоятельное заболевание или является следствием других процессов. Среди факторов, способствующих развитию кандидозной ангины, выделяют следующие:

• Прием антибиотиков без контроля врача или долгое время
• Ослабленный иммунитет, в т. ч. ВИЧ-позитивный статус
• Заболевания дыхательных путей в хронической или острой форме
• Перенесенный грипп, респираторные инфекции
• Диабет 1 или 2 типа
• Онкологические заболевания
• Дисфункция щитовидной железы
• Дисбактериоз
• Хронический кандидоз

Организм в силу разных причин не способен справиться с грибком, его количество растет, а воспаление проявляется в ротовой полости. Поэтому болезнь не считается инфекционной, а возникает вследствие внутренних причин.

Возбудители

Дрожжеподобный подвид Candida albicans ответственен за грибковую ангину в 90% случаев. Остальные 10% провоцируют плесневые грибки Aspergillus, встречающиеся в повышенном количестве у пациентов с сахарным диабетом. Также в процессе принимает участие разновидность Leptotryx buccalis.

Симптомы

Грибковая ангина: симптомы

Часто клинических проявлений заболевание не имеет. Температура не повышается, редко беспокоят отеки или покраснения.

Болевые ощущения проявляются не сильно. Однако существуют важные моменты, на которые следует обратить особое внимание:

• Покраснение глотки или гланд
• Творожистый налет белого или желто-зеленоватого цвета
• Субфебрильная температура
• Периодический дискомфорт при глотании
• Сухость ротовой слизистой
• Неприятный кислый запах изо рта
• Головные боли
• Сонливость
  Утомляемость
• Ухудшение вкусовых ощущений
• Желудочно-кишечные расстройства

Несмотря на невыраженную симптоматику, можно выявить заболевание на ранней стадии и вовремя поставить диагноз. Это будет способствовать скорейшему излечению и предотвратит осложнения.

Грибковая ангина, симптомы которой не всегда ярко выражены, диагностируется только лечащим врачом.

Видео о том, как лечить ангину.

Локализация боли при разных видах ангины

Кандидозная ангина по месту поражения делится на четыре вида:

• Острый тонзиллит – миндалины
• Фарингомикоз – ротоглотка (мягкое нёбо, слизистые языка, рта)
• Ларингомикоз – гортань
• Тонзиллофарингит – гланды и глотка

Выраженные болевые ощущения у пациентов наблюдаются не так часто. Но при ангине грибкового типа боль локализуется в гландах, глотке или гортани. Это происходит только в одной области или в нескольких местах одновременно в зависимости от тяжести заболевания. Боль обычно беспокоит маленьких детей или встречается во время острой формы.

Диагностика грибковой ангины

Без лабораторных исследований сложно отличить грибковую ангину от подобных недомоганий (например, гнойной стрептококковой ангины, скарлатины, сифилиса, инфекционного мононуклеоза). Клинические проявления на ранних стадиях у них во многом похожи, поэтому важно правильно поставить диагноз.

Пациенты получают направление на такие исследования:

• Анализ крови для определения общих показателей — отсутствие бактериальных маркеров указывает на грибковую этиологию
• Мазок из зева – берется утром до еды или через 2 часа после полоскания, помогает определить вид грибка
• Бактериологический посев микрофлоры – показывает чувствительность возбудителя к лекарственным средствам

В редких случаях назначаются дополнительные тесты. К ним относят биохимию крови и полимеразную цепную реакцию (ПЦР). Они окончательно выявляют кандидозную инфекцию.

Осмотр позволяет врачу визуально определить тяжесть ангины и ее форму (острую или хроническую). При остром фарингомикозе на нёбе и языке будет заметен налет белого цвета и творожистой консистенции. Он значительно отличается от гноя при бактериальной ангине. Во время сбора анамнеза пациенту важно указать, как давно начали проявляться признаки, принимал ли он антибиотики, страдает ли от сопутствующих заболеваний.

Лечение ангины у детей, взрослых, беременных

Взрослые

Не следует лечить кандидозную ангину кортикостероидами и антибиотиками. Медикаменты должны содержать противогрибковые компоненты, такие как:

• Флуконазол (Дифлюкан, Микомакс)
• Итраконазол (Орунгал, Ирунин)
• Кетоконазол (Фунгистаб, Микозорал)
• Тербинафин (Экзифин, Медофлоран)

Врачи дополнительно рекомендуют Хинозол, Леворин, Нистатин. В любом случае курс лечения нежелательно проводить более двух недель. Иначе грибок адаптируется к лекарственному препарату и выработает иммунитет.

Санация ротовой полости проводится параллельно с приемом медикаментов внутрь. Эффективно уменьшают грибковые колонии в горле раствор Фурацилина, спрей Гексорал и другие антисептические препараты. Например, Канизон, Кандибене, Кандид. Против грибка применяют кремовые порошки – Термикон, Натамицин, Ламитель. Их основное действующее вещество тербинафин.

Микрофлора кишечника также требует восстановления, потому что дисбактериоз является распространенной причиной кандидозной ангины. Для восстановления желудочно-кишечного тракта применяют как медикаментозное лечение, так и соответствующую диету. Именно комплексный подход показывает лучшие результаты. Укрепленный иммунитет способен контролировать количество грибка и противостоять рецидивам болезни.

Беременные

Антигрибковые препараты, назначаемые при кандидозной ангине, могут навредить плоду. Однако еще больший вред заболевание нанесет будущей маме, если она не получит качественного лечения. Ведь невылеченный кандидозный тонзиллит чреват осложнениями, в т. ч. для ребенка. Во избежание этого следует принимать медикаменты по назначению врача. Обычно беременным женщинам рекомендуют средства с пенициллином (Аугментин), цефалоспорином (Цефепим), макролимом (Сумамед). До родов однозначно противопоказаны антибиотики, содержащие тетрациклин, и аспирин.

Местная терапия заключается в постоянных полосканиях горла, ингаляциях. Если повышается температура, следует немедленно вызвать врача и принимать только те жаропонижающие, которые он предпишет. Иммуномодуляторы укрепят общее состояние здоровья женщины, повысят сопротивляемость инфекциям. Насыщенный витаминами рацион служит той же цели.

Дети

Ангина у детей, лечение

Грибковый тонзиллит у ребенка лечат Нистатином в комплексе с полосканием горла антисептическими препаратами. Отоларингологи рекомендуют Амилметакрезол, Декаметоксин, Фарингосепт, Мирамистин. Любой медикамент следует применять после постановки точного диагноза и под контролем врача.

Госпитализация детей с кандидозной ангиной не обязательна. Им предписывается постельный режим и оздоровительное питание.

В рацион вводят белковую пищу, ограничивают мучные, сладкие и соленые блюда. Продукты на время лечения должны содержать повышенное количество витаминов группы С, В, А (капуста, яйца, печень, рыба, орехи, цитрусовые).

Народная медицина при ангине

Лечение народными способами предполагает создание неблагоприятной для грибка среды в ротовой полости при помощи полоскания, ингаляций или разжевывания. Используют такие средства:

• Травяные настои ромашки, чистотела, календулы
• Эфирные масла чайного дерева, эвкалипта
• Растворы яблочного уксуса, соды, прополиса
• Разведенный лимонный сок
• Чеснок, лук свежий или в виде настойки

Любое вещество будет эффективно, если многократно и ежедневно повторять процедуры. Полоскания проводят 4-5 раз в день, ингаляции реже – 2-3 раза. Манипуляции совершают утром натощак, каждый раз после еды и на ночь. Народные способы лечения не могут заменить медикаментозные препараты. Они лишь дополняют назначенный врачом курс и должны выполняться в комплексе с основной терапией.

Профилактика

Меры по предотвращению грибкового тонзиллита должны включать в себя:

• Лечебная физкультура, пробежки
• Лучше, если занятия спортом будут проходить под контролем врача. Он должен оценить общее состояние организма, не помешают ли физкультуре другие патологии
• Закаливание. Процедуры начинаю постепенно, давая возможность организму привыкнуть к воздействию холодных температур. Этот способ профилактики проводят только при устойчивой ремиссии заболевания, когда гарантированно нет признаков острой формы
• Гигиена ротовой полости. Все средства гигиены должны быть индивидуальными (зубные щетки, нити). Это же относится к посуде, которую желательно дополнительно дезинфицировать. Детские игрушки, попадающие в рот, кипятят или тщательно моют.
• Полноценный рацион. От сладких, мучных и дрожжевых продуктов во время обострения лучше отказаться совсем. В стадии ремиссии их употребление желательно снизить или исключить. Натуральный сахар можно получать из свежих фруктов, а сладкие блюда заменить такими, которые не содержат муку (зефир, суфле, желе). Обязательными в меню станут высокопротеиновые продукты, богатые витаминами и минералами
• Лечение хронических инфекций и заболеваний. К ним относят кандидоз у женщин (молочницу), ВИЧ, туберкулез, ОРВИ, диабет. Онкологические больные склонны к грибковому воспалению миндалин, как и пациенты, страдающие от дисбактериоза
• Укрепление иммунитета. Достигается лекарственными препаратами, изменением рациона и здоровым образом жизни. Именно слабый иммунитет служит причиной развития кандидозной ангины.
• Отказ от вредных привычек. К ним относят злоупотребление алкоголем, наркотическими веществами, курение. Кроме того, что эти привычки негативно сказываются на состоянии иммунной системы, они способствуют развитию воспалительного процесса в ротовой полости. Особенно они вредны в стадии обострения кандидозной ангины, потому что увеличивают время болезни
• Избегание сырости, плесени. Хотя грибковый тонзиллит не относится к заразным болезням, даже небольшого контакта с плесенью будет достаточно, чтобы запустить механизм заболевания. Или спровоцировать рецидив, если ангина перешла в хроническую форму. Следует внимательно проверять домашнюю обстановку или рабочее место на наличие сырости. 

Последствия

Ангина последствия

Возможные осложнения проявляются через некоторое время после окончания заболевания – через недели или даже месяцы. Тонзиллит грибковой этиологии выражается в таких последствиях:

• Нарушение здорового сна
• Изменение восприятия вкуса продуктов
• Стафилококковые инфекции или бактериальная ангина
• Околоминдалинный абсцесс
• Стеноз гортани
• Грибковый ларингит
• Отит среднего уха в острой форме
• Заражение крови (сепсис)
• Дисфункции сердца, почек

Если пациент получает своевременное и комплексное лечение, то шансы пострадать от осложнений у него минимальны. Отоларингологи не считают кандидозную ангину настолько опасной, как бактериальную. Хотя оба заболевания могут привести к осложнениям, грибковый тонзиллит лечится намного легче и быстрее.

Рекомендации

Врачи настоятельно рекомендуют вовремя лечить очаги хронических воспалений в организме, особенно в ротовой полости. Это относится к кариозным зубам, инфекциям дыхательных путей, миндалин. Кроме мер по местной терапии должны предприниматься общие укрепляющие процедуры, прием иммуномодуляторов. Они направлены на нормальное функционирование защитных сил организма.

Витаминные добавки принимают регулярно, а питание должно быть полноценным и с высоким содержанием белка. Желательно ограничить употребление ненатуральных сладостей, продуктов на основе дрожжей, сои, с высоким содержанием консервантов. Пациенты обязаны пить много воды, травяные отвары или морсы, компоты. Полезны кисломолочные продукты, цитрусовые, свежие овощи, фрукты в сыром виде.

Кандидозная ангина, хотя и представляет собой неприятное заболевание, не несет большой угрозы организму. Справиться с ней можно в домашних условиях, соблюдая предписания врача.