Как лечить ветрянку у детей правильно?

Ветрянка – это бытовое название страшной болезни – ветряной оспы, которая преследует человечество уже несколько веков. Большинство переносит ее в детстве, приобретая иммунитет до конца жизни. К сожалению, весьма распространен миф о том, что ветрянкой болеют только единожды. Под влиянием стресса или других причин иммунитет может быть ослаблен настолько, что можно заразиться повторно.

Пути заражения ветрянкой

Ветряная оспа передается только воздушно-капельным путем. Больной заразен с конца инкубационного периода (за сутки до появления сыпи) и до отпадения корочек на пятый день после появления последнего оспенного пузырька.

Высыпания появляются только через 2 недели после заражения. Возбудителю требуется время, чтобы глубоко проникнуть в слизистые оболочки носа, горла, дыхательных путей, из которых он попадает в воздух, а затем проникает в новый организм при вдохе.

Вирус Варицелла зостер является возбудителем ветрянки

Возбудитель – вирус Варицелла зостер, который появляется в оспенных пузырьках. Он погибает под воздействием ультрафиолетового излучения и высоких температур.

«Покинув» инфицированного, этот вирус герпеса представляет опасность всего 10 минут, но и этого времени может быть достаточно для заражения тех, кто находится рядом.

Дети чаще всего заражаются в детских садах или школах, где контактируют длительное время.

Пути инфицирования

• кашель
• чихание
• беседа
• контакт с содержимым оспенных пузырьков больного (например, поцелуи)

Встречаются и такие случаи, когда заражение происходит необычным способом. Например, больной ребенок (симптомов болезни пока нет, и никто еще не подозревает, что он заразен) держал во рту игрушку, и тут же (интервал менее 10 минут) ее тянет в рот или целует здоровый малыш.

Чтобы избежать инфекции, уберечь детей от болезни, взрослым следует быть особо бдительными в периоды эпидемий. Есть научные данные, подтверждающие, что это заболевание гораздо легче переносится в детском возрасте.

Многие родители предпочитают, чтобы ребенок переболел ветрянкой сразу и не забирают его из детского сада, даже если в группе уже есть много заболевших.

Это болезнь с уникальной 100%-й восприимчивостью – ею невозможно не заразиться, если нет стойкого иммунитета. Больного ветрянкой обязательно нужно перевести на карантин на 3 недели.

Симптомы и диагностика

У зараженных необязательно проявляется вся симптоматика. Дети обычно переносят ветрянку практически бессимптомно, просто покрываясь характерной сыпью. Но у малышей с ослабленным здоровьем могут проявляться все симптомы ветрянки.

Ветрянка характеризуется рядом симптомов

Симптоматика

• повышение температуры до 40 градусов, лихорадка, жар в течение 4-х дней
• головные боли
• боль в животе
• дрожь
• слабость, недомогание
• тошнота
• сыпь
• зуд

Болезнь протекает волнообразно, и после одного высыпания начинается следующее и так далее. Маленькому ребенку сложно объяснить, что нельзя расчесывать появляющиеся язвочки, нужно сдерживать себя. Проконтролировать его тоже невозможно.

Родителям остается только постоянно обрабатывать болячки, чтобы воспаление проходило быстрее, делать все для скорейшего образования корочек и предотвращения нагноения, следить за длиной ногтей у детей, заставлять их чаще и тщательнее мыть руки. Немного уменьшают вероятность того, что оспины будут расчесаны, хлопковые перчатки и плотная одежда.

К специалисту необходимо обратиться в первые же сутки после появления сыпи. Он будет следить за протеканием болезни, своевременно выявит осложнения.

Диагностику ветрянки обычно проводят без назначения дополнительных процедур. Врачу достаточно побеседовать с родителями и осмотреть больного.

Главным признаком ветряной оспы для педиатра становится характер сыпи. Она разбросана по всему телу, в том числе на слизистых оболочках. Верхний слой кожи покрыт одновременно всеми видами высыпаний, что указывает на толчкообразный характер болезни. Новые язвочки появляются еще до того, как успели зажить старые – это полиморфная сыпь.

После проникновения вируса в поверхностный слой кожи капилляры расширяются, и появляется розовое пятно диаметром до 4 мм. Затем возникает папула, серозный отек, и везикула – отслоение эпидермиса. Язвочки подсыхают, и образуются темно-красные или коричневые корочки.

Основной отличительный признак оспы – прозрачное, а не гнойное содержимое пузырьков, полиморфный характер сыпи. Этим она отличается от пиодермии (например, импетиго), строфулюса – детской почесухи, укусов комаров.

Как лечить ветрянку у детей?

Лечение не требуется. Главное и самое мощное лекарство от ветрянки – это время. Терапевтический курс предполагает только меры по восстановлению организма, снижению проявлений неприятных симптомов, поддержанию хорошего самочувствия больного.

Специалисты расходятся во мнении относительно купания во время болезни. Одни говорят, что мыться нельзя ни в коем случае, другие – гигиенические ванны с раствором марганцовки необходимы ежедневно.

При ветрянке нужно пить больше жидкости

Рекомендуется пить больше прохладной жидкости. Для того чтобы сбить высокую температуру принимают жаропонижающие средства, например, Нурофен, Парацетамол, Ибупрофен.

Если язвочки образовались и на слизистых оболочках ротовой полости, то назначаются полоскания антисептиками и щадящая диета с исключением острых, соленых, кислых и горячих блюд. Пациентам со слабым иммунитетом прописывают Иммуноглобулин.

Для профилактики бактериальных заражений кожные покровы обрабатывают следующими антисептическими растворами, помогающими эпидермису быстрее восстановиться, избежать образования некрасивых оспин на лице и теле.

Антисептические растворы

• Бриллиантовый зеленый
• Калий марганцово-кислый
• Фукорцин — жидкость или краска Кастеллани
• Каламин

Если началось нагноение, то необходимо наносить антибактериальную мазь, которую назначает лечащий врач. В случае инфицирования открытых ранок для борьбы с новыми вредоносителями прописываются антибиотики.

Ребенку необходим отдых и покой, так называемый домашний режим. Его нельзя кутать, т.к. при перегреве значительно усиливается зуд.

Некоторые врачи назначают противовирусные препараты: Ацикловир в таблетках, Виферон в свечах, хотя доказано, что лекарства от ветряной оспы нет. Эти лекарственные средства немного облегчают состояние больного и помогают избежать осложнений.

Родителям заболевшего ветрянкой ребенка остается только поддерживать малыша на протяжении всей болезни, окружать его заботой и вниманием. Тогда он перенесет болезнь легче и быстрее пойдет на поправку.

Методы снятия зуда

При ветрянке дети мучаются от зуда

До того как все оспенные пузырьки покроются корочками, ребенок обычно мучается от постоянного зуда. Этот неприятный симптом исчезает примерно в течение недели, но чем в этот период можно облегчить страдания маленького человечка?

Препараты

• Диазолин
• Тавегил
• Лоратадин
• Кларитин
• Цетиризин
• Зиртек
• Цетрин в форме сиропа или таблеток
• Фексадин
• Телфаст
• Ринеколд
• Ринза
• Фенистил в виде геля и капель
• Супрастин в таблетках
• Ацикловир — мазь или крем
• лосьон Каламин
• Зовиракс
• Виралекс
• Флакозид
• Аллизарин
• Хелеперин
• Деласкин в форме порошка, крема и/или добавки в ванну (это синтетический танин)

Если раздражение кожи настолько сильное, что ребенок не может заснуть, ему прописывают снотворное. Это может быть настойка валерианы или отвар из ее корней.

Народная медицина предлагает для снятия раздражения протирать кожу содовым или ячменным растворами, марганцовкой, отварами из календулы, чистотела, цветков ромашки, разбавленным пихтовым маслом.

Если беспокоят язвочки во рту, то должны помочь полоскания отваром шалфея и солевым раствором.

Медикаментозные и народные средства могут существенно ослабить зуд, но для маленьких детей и этих средств может быть недостаточно. Взрослым остается только постоянно быть рядом и отвлекать малыша увлекательными играми, чтобы он временно забывал о неприятных ощущениях.

Осложнения после ветрянки

Осложнениям после ветрянки подвержены взрослые

Они возникают преимущественно у взрослых. Но и у детей может быть осложненное течение болезни. Если сыпь расчесывать и разрушить ростковый слой, то на коже останется некрасивый шрам.

Через поврежденный эпидермис в организм легко проникает бактериальная инфекция. Это могут быть стрептококки и стафилококки.

Именно эти бактерии способны вызывать такие осложнения после ветрянки как:

• Поражения кожи — пиодермия (в том числе стрептодермия), рожа, гангрена.
• Лимфаденит, патологически увеличивающий лимфатические узлы.
• Нарушения работы сердца — эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца — эндокарда), миокардит.
• Энцефаломиелит и энцефалит в виде острой мозжечковой атаксии — вирусное заболевание мозга. Симптомы могут проявиться уже в течение недели после появления сыпи. Это высокая температура, тремор (дрожание) конечностей, судороги, паралич, обмороки, нарушение координации движений, а также симптоматика воспаления мягкой оболочки головного мозга – менингита.
• Язвочки на слизистой глаз провоцируют различные глазные заболевания от конъюнктивита до слепоты. Также может возникнуть неврит зрительного нерва.
• Артрит суставов вызывает болевой синдром.
• Нефрит — поражение почек.
• Вирусная ветряночная пневмония — воспаление легких.
• Отит – воспалительный процесс в ухе.

Это лишь небольшой перечень заболеваний, которые может спровоцировать ветряная оспа. Обнадеживает то, что такие серьезные осложнения встречаются у детей крайне редко.

Из передачи доктора Комаровского вы более подробно узнаете о протекании ветрянки у детей.

При внимательном уходе за больным ребенком, соблюдении мер по укреплению ослабленного организма малыша ветрянка пройдет быстро и без последствий.