Лечение микробной экземы: особенности терапии

Лечить любой вид экземы крайне сложно в виду неполной информации о причинах, которые ее вызывают. Экзема микробного происхождения часто поражает открытые участки тела, что доставляет немалый психологический дискомфорт больному. Для заболевания характерна цикличность с периодами ремиссии и обострения. Для борьбы с микробными поражениями кожи существует масса рецептов народной медицины, запатентованных медицинских препаратов. Однако лечение кожной болезни исключительно индивидуально: в случае неправильного выбора схемы лечения экзема будет регулярно рецидивировать.

Причины и симптомы микробной экземы

Экзема микробного происхождения поражает участки кожи, которые уже были заражены грибковой или микробной инфекцией. Главным образом, микробная экзема возникает в местах плохо заживающих гнойничковых ран, ссадин или царапин.

Причины возникновения экземы до сих пор полностью не изучены

Причины заболевания до конца не изучены, но дерматологи полагают, что развитию экземы способствуют:

• генетическая предрасположенность
• снижение общего и местного иммунитета
• наличие аллергии
• заболевания нервной системы
• гормональный дисбаланс
• сильные стрессы, депрессии

Микробная экзема часто встречается на кожных покровах послеоперационных швов, свищей из-за недостаточной обработки кожи антисептиком. В этом случае эпителий заселяется стафилококком, стрептококком или грибковыми микроорганизмами.

Данная форма экземы составляет около 25% от всех случаев кожного заболевания и не считается заразной (за исключением герпетической разновидности).

Микробная экзема представляет собой воспалительные очаги с эрозиями, покрытыми гнойными корочками. После вскрытия чаще всего обнаруживаются мокнущие эрозии.

Высыпания имеют тенденцию к сливанию без разграничения здоровыми участками кожи. Возникновение сыпи сопровождается сильным зудом.

Выделяют несколько подвидов кожной патологии:

• монетовидная (нуммулярная, бляшечная) — экзема круглой формы от 1 до 3 см, возникает на руках, отличается четкими границами, внутри высыпаний гнойное содержимое;
• варикозная — развивается на ногах в местах варикозного расширения вен;
• сикозиформная — возникает на лобке, в подмышечных впадинах, на бороде или усах;
• экзема на сосках — зудящие трещины появляются в результате травмы во время лактации;
• паратравматическая — появляется в местах нарушенной целостности кожи при сниженном иммунитете и медленной регенерации тканей;
• микотическая — результат поражения грибком, чаще всего образуется на руках и ногах.

Одной из вероятных причин развития микробной экземы считают сбой работы желудочно-кишечного тракта или дисфункцию почек.

Экзема на руках: особенности лечения

На кистях рук, тыльной и внутренней стороне ладоней, чаще всего диагностируют нуммулярную разновидность микробной экземы. Реже встречается дисгидротическая и мозолевидная форма.

Иногда экзема появляется под действием внешних факторов

Наиболее вероятной причиной появления нуммулярной микробной экземы могут быть внешние факторы: воздействие аллергенов типа ароматизаторов или лекарственных средств.

Клинические признаки этого вида экземы:

• высыпания имеют четко очерченные рамки
• экзема круглой формы, отечная
• внутри пузырьков находится гной
• во время рецидива воспаленные очаги сильно зудят и мокнут
• по краю очага заметно шелушение кожи

Если не лечить монетовидную экзему, то она трансформируется в истинную экзему, которая практически не поддается традиционным и альтернативным методам лечения. Главными возбудителями экземы на руках являются грибки и золотистый стафилококк. Поэтому в первую очередь после установления диагноза врач подберет антибактериальный препарат для системного и местного воздействия.

В случае монетовидной микробной экземы назначаются кортикостероидные средства (Мометазон).

Для ускорения процесса заживления ран назначаются антисептические и гормональные мази для местного применения, повязки с кортикостероидами на ладони.

Больному следует знать, что зудящие участки нельзя чесать, иначе болезнь распространится на здоровую кожу. Для снятия зуда дерматологи назначают внутрь антигистаминные средств. Из физиотерапевтических процедур возможно назначение фототерапии с ультрафиолетовыми лучами, как вспомогательного средства в комплексном лечении.

Экзема на руках не является заразным заболеванием вопреки общепринятому мнению.

О лечении экземы узнайте более подробно из программы Жить Здорово.

Лечение данного заболевания у детей

К сожалению, дети не исключение из правил, их кожу тоже поражает экзема. Такая форма заболевания встречается крайне редко, в основном, экзема возникает в результате сильно сниженного иммунитета, при частых ОРВИ. При низкой сопротивляемости организма бактериям проще проникнуть в ранку или ссадину.

У детей экзема развивается достаточно быстро

У ребенка микробная экзема развивается весьма стремительно — рана быстро гноится в результате активного размножения стафилококка или грибка. Как и взрослым, необходима диагностика экземы, чтобы не спутать ее с другой кожной патологией или формой заболевания.

Для точного диагноза понадобятся ороговевшие чешуйки для определения природы происхождения экземы. Лечение экземы у ребенка основывается на изменении питания, приема средств от аллергии и местных противозудных мазей.

Принцип лечения аналогичен взрослой терапии за исключением применения кортикостероидных средств: здесь решение принимает лечащий дерматолог.

Терапия включает в себя:

• исключение из рациона продуктов-аллергенов: цитрусовые, яйца, шоколад, клубника, томаты;
• прием антигистаминных средств: Кларитин, Зиртек, Зодак, Эриус, Эдем;
• компрессы из раствора фукорцина или резорцина;
• употребление препаратов против дисбактериоза кишечника: Лактофильтрум, Бифидумбактерин;
  нанесение местных средств против зуда: Фенистил, Флуцинар, цинковая паста.

В тяжелых случаях возможно назначение гормональный мазей на основе метилпреднизолона (Адвантан) или гидрокортизоновая мазь. В лечение микробной экземы актуально добавить примочки и компрессы из лекарственных растений: ромашки, календулы, череды. Главное, убедиться, что у ребенка отсутствует аллергия на травы.

В качестве профилактики рекомендуется обрабатывать детские ранки линиментом синтомицина.

Рекомендации по лечению в домашних условиях

Прежде всего необходимо определить тип микробной экземы: от этого будет зависеть дальнейшая тактика лечения. Для максимальной эффективности больному стоит пройти тест на чувствительность к антибиотикам.

В терапии экземы микробного происхождения используются:

• макролиды
• цефалоспорины
• аминогликозиды
• фторхинолоны

При грибковом поражении назначается прием таблеток

В случае поражения грибком назначается прием внутрь антимикотических таблеток и нанесение противогрибковых препаратов на участки экземы. Если экзема сочетается с заболеваниями пищеварительной системы, больному показаны препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника:

• Креон
• Энзистал
• Панкреатин
• Хилак форте
• Бифиформ

При любом типе экземы назначаются антигистаминные средства (Лоратадин, Цетрин, Эриус, Лорагексал) для снижения отечности и устранения зуда. При обширных поражениях кожи на руках обязательно употребление витаминных комплексов в инъекциях или капсулах, препаратов фолиевой кислоты.

При экземе в сопровождении неврологических расстройств применяются седативные препараты. В тяжелых случаях незаменимо применение гормональных средств с глюкокортикоидами.

На дому на гнойничковые поражения можно наносить:

• присыпку из белой глины
• пшеничный крахмал
• масло на основе цинка
• 1% раствор лимонной кислоты
• димедроловую пасту (2-5%)

Всем больным экземой необходимо перейти на молочно-растительную диету, отказавшись от пряностей и спиртных напитков. Полезно употребление минеральной щелочной воды. Экзему нужно прикрывать от прямых солнечных лучей, мороза, сильного ветра.

В одежде отдать предпочтение только натуральным хлопковым тканям. Больным микробной экземой стоит отказаться от интенсивных водных процедур с применением мыла.

При соблюдении рекомендаций дерматолога, прогноз на выздоровление благоприятный.

Особенности терапии народными средствами

Народные методы направлены на снижение симптомов микробной экземы: унять зуд, раздражение, ускорить регенерацию тканей.  В комплексном лечении экземы примочки, компрессы, настои и отвары из целебных растений не будут лишними.

Для лечения применяются средства народной медицины

Используются следующие методы:

• компресс из мать-и-мачехи и молока — растение, пропущенное через мясорубку, смешивают с парным молоком, смесь наносят на экзему и обматывают целлофаном на всю ночь;
• нанесение облепихового масла — наносится на пораженные участки ежедневно, состав масла способствует снижению зуда, боли, уменьшению отечности;
• отвар калины — применяется как природное иммуномодулирующее средство, рекомендуется при всех типах экземы;
• ванны с травами — успокоить воспаленную кожу можно при помощи ванны с добавлением коры дуба, ромашки, чистотела, череды, тысячелистника;
• настои корней одуванчика, лопуха, листьев березы — используются в качестве натурального противовоспалительного средства;
• компрессы из тертого картофеля — сырой измельченный картофель используется как аппликация на микробную экзему, чтобы помочь тканям быстрее восстановиться.

Больному нужно помнить, что народные рецепты не заменят медикаментозное лечение ввиду причины возникновения микробной экземы.

Применение мазей против микробной экземы

В лечении заболевания рекомендуется использовать гормональные мази в комбинации с антисептиком, антибиотиком или противогрибковым средством.

Хороший эффект наступает после применения препаратов:

• Целестодерм В с гарамицином
• Бетадерм
• Синафлан
• Триакутан
• Кремген
• Фуцикорт
• Белогент
• Тридерм
• Кандидерм
• Лоринден С

Препаратов для лечения экземы существует достаточно много

Список подобных препаратов необычайно широк, имеет много дорогих и дешевых аналогов. В составе мазей кроме гормонального вещества, обычно идет антибиотик (Гентамицин, Гарамицин) и антимикотичексий компонент (Клотримазол). Гормональные мази применяются курсами под строгим контролем дерматолога, они противопоказаны при беременности и во время лактации.

Для подсушивания используется цинковая паста и «красители»: бриллиантовый зеленый, фукорцин, метиленовый синий. Примочки быстрее подсушивают экзему, ускоряют образование корочки на коже.

При неосложненных формах могут назначаться негормональные мази и пасты:

• Салициловая мазь
• Борно-дегтярная
• Борно-нафталановая
• Мазь на основе нитрата серебра
• Ретиноевая мазь

Для уменьшения воспалительного процесса на коже врачи применяют мази без содержания гормонов: Радевит, Эплан, Лостерин. Они улучшают защитную функцию эпителия, смягчают ороговевшие участки кожи.

При грибковой природе микробной экземы используются популярные противогрибковые мази: Экзодерил, Низорал, Микозорал, Ламизил. Препараты наносят на сухую чистую кожу не больше 4 раз в сутки.
При отсутствии эффективности лечебной мази больной обязан обратиться к врачу для смены лекарственного средства.

Исходя из того, что микробная экзема чаще всего возникает на зараженных патогенными микроорганизмами ранах, необходимо всегда обрабатывать мелкие порезы и ссадины антисептиком, заклеивать пластырем. Особое внимание стоит уделить маленьким детям, которые расчесывают кожу с аллергическими высыпаниями на ней.

Этиология микробной экземы изучается по сей день. Кожное заболевание склонно к рецидивам, обострениям. Обычно терапия отнимает у пациента много сил, денег и времени, особенно у пожилых и людей, с ослабленным иммунитетом.