Небулайзер при гайморите: преимущества и недостатки метода лечения

Лечить гайморит довольно сложно, поскольку анатомическое строение гайморовых пазух предрасполагает к застою секрета в них и большим трудностям с его выведением и доставкой лекарственного средства при местном применении. Использование небулайзера при гайморите и других заболеваниях органов дыхания позволяет решить эту проблему.

Симптоматика гайморита

Лечение гайморита

Гайморитом называется воспаление гайморовых пазух. Они являются полостями в верхнечелюстных костях, и являются самыми большими пазухами носа. Индивидуальные анатомические различия в строении верхнечелюстной пазухи очень широки – она может быть как относительно большой, так и очень маленькой у разных людей.

Но всегда есть одна клинически важная особенность – отверстие, которым гайморова пазуха сообщается с верхним носовым ходом, находится очень высоко над дном синуса, что способствует скоплению гноя при воспалительных процессах.

Функция данного анатомического образования в дополнительной площади соприкосновения слизистой носа и вдыхаемого воздуха. Это повышает эффективность согревания и увлажнения воздуха. Также в пазухах резонирует голос при разговоре и пении, становится более слышимым и звучным.

При воспалении в верхнечелюстном синусе накапливается слизистый или гнойный секрет, который из-за анатомических особенностей плохо оттекает, поэтому заболевание может легко перейти в хроническую форму. Причиной гайморита чаще всего является переохлаждение и запущенный насморк, особенно если пациент не соблюдает правила гигиены носовой полости.

Симптомы гайморита – это постоянное чувство заложенности носа, истечение густого отделяемого с неприятным запахом, головные боли, характерный простуженный тембр голоса. При гнойном процессе повышается температура, присутствуют симптомы общей интоксикации. При надавливании на область под скуловой костью ощущается болезненность, она может передаваться и на сами скуловые кости, и на зубы верхней челюсти. В некоторых случаях одним из симптомов гайморита может быть зубная боль.

Преимущества лечения небулайзером

Лечение гайморита небулайзером

Небулайзер – современный аппарат для лечения заболеваний дыхательной системы. Его принцип действия основан на том, что лекарственное вещество в форме раствора распыляется и в виде воздушной взвеси поступает в маску аппарата, и пациент может вдыхать лекарство в течение некоторого времени.

По сравнению с обычными аэрозолями частицы лекарственного раствора в небулайзере более мелкие и не раздражают кашлевые рецепторы. Это позволяет использовать прибор даже у тех, кто не может пользоваться аэрозолями из-за приступов кашля. Маска небулайзера полностью прилегает к лицу, поэтому не происходит потерь лекарственного вещества, и его дозировку можно рассчитать очень точно. При этом происходит значительная экономия препарата. Поскольку аэрозоль находится в маске постоянно, пациенту не нужно задерживать дыхании и координировать вдох с введением аэрозоля, а можно спокойно дышать и получать свою дозу лекарства.

Перечисленные выше преимущества позволяют использовать небулайзер у больших групп пациентов, в том числе маленьких детей и пожилых людей, у лежачих больных и пациентов с тяжелыми патологиями дыхательной системы. В аппарате можно по очереди использовать несколько различных лекарственных растворов, в том числе дорогостоящих – небулайзер позволяет расходовать их крайне экономно, добиваясь при этом эффекта.

Один из главных недостатков небулайзера – это размер. Аппарат не слишком удобен в переноске, поэтому прекрасно подойдет для домашнего лечения, но вряд ли получится проводить процедуры на работе или в поездке. Аппарат работает от электрической сети, поэтому заядлым путешественникам может не пригодиться. Кроме того, некоторые препараты для небулайзера стоят довольно дорого.

Как правильно проводить ингаляцию

Как правильно проводить ингаляцию

Приступать к ингаляции с помощью небулайзера нужно через час-полтора после еды. В течение этого часа не нужно занимать активной физической работой, а если пациент курит, нужно воздержаться от этой пагубной привычки, а также от алкоголя. Частота проведения процедур в сутки зависит от того, каким препаратом пользуется пациент.

Перед тем, как проводить процедуру, нужно закапать в нос сосудосуживающие капли (если один из назначенных растворов сосудосуживающий, этого делать не нужно) и тщательно очистить носовую полость. Наличие отделяемого и отек слизистой в носу помешают проникновению раствора в носовые пазухи и снизят лечебный эффект.

После подготовки нужно вымыть руки и собрать прибор, в резервуар для лекарства налить немного воды. Если нет утечки, можно подключить прибор к сети и налить в него точно отмеренное количество лекарства, разбавленное физраствором или водой для инъекций (стерильной).

Ингаляция проводится в положении сидя – пациент прижимает маску к лицу и совершает спокойные вдохи и выдохи через нос. Длительность процедуры – 10-15 минут. Если пациенту нужно применить несколько растворов, то это делается по очереди с интервалом в 10 минут в том порядке, который указал врач.

После процедуры нужно промокнуть лицо полотенцем. Если использовался гормональный раствор обязательно умыться и прополоскать рот – это необходимо, чтобы избежать грибковых поражений кожи и слизистой. Если пациент использовал несколько растворов, то промакивать лицо и умываться нужно каждый раз. Выходить на улицу можно через полчаса после процедуры.

При кашле нужно прервать ингаляцию. Во время процедуры может возникнуть головокружение – в этом случае также нужно прервать ингаляцию. Если кашель и головокружение возникают постоянно, нужно сообщить об этом врачу. Скорее всего, необходимо заменить препарат другим.

Препараты и растворы

В небулайзере могут использоваться различные классы препаратов. При гайморите врач может назначить следующие из них:

• Иммуностимуляторы (интерферон) при вирусных поражениях, для профилактики осложнений
• Местные антибиотики (Гентамицин, Биопарокс) для лечения бактериального гайморита с гнойным отделяемым
• Местные антисептики (Мирамистин), которые губительно действуют на большинство микроорганизмов
• Противовоспалительные средства (настойки эвкалипта, прополиса, календулы) при любой форме гайморита
• Сосудосуживающие средства (Ксилометазолин, Нафтизин) для снятия отека. Если применяется несколько препаратов, сосудосуживающий раствор используется первым
• Гормональные противовоспалительные средства (Дексаметазон) обладают стойким противовоспалительным и противоотечным действием
• Десенсибилизирующие средства (Кромогликоевая кислота) при аллергической природе гайморита
• Солевые растворы (поваренная соль, морская вода, Ессентуки) для создания щелочной среды на слизистой, которая угнетает развитие бактерий
• Комбинированные средства (Полидекса) сочетают в себе несколько действующих веществ, необходимо внимательно читать состав перед использованием.

Растворы для небулайзера

Растворы для небулайзера продаются в аптеках, большинство из них – без рецепта. Но некоторые средства, в первую очередь солевые растворы, можно приготовить самому в домашних условиях. Для этого нужно купить в аптеке стерильную воду для инъекций, дома смешать ее с солью в пропорции 1 ложка на 200мл. Делать это лучше в емкости небулайзера. Можно добавить в раствор соду или йод (как в средство для полоскания горла).

Для ингаляций можно использовать некоторые виды минеральной воды. Это должна быть щелочная вода средней минерализации, самая часто назначаемая – Ессентуки. Воду предварительно наливают в стакан и оставляют на несколько часов, чтобы из нее удалился газ либо покупают сразу без газа. Раствор нельзя брать прямо из холодильника, его нужно нагреть до комнатной температуры и только после этого залить в небулайзер.

Для проведения ингаляций при гайморите используется прибор с маской ,полностью закрывающей рот и нос. Очень важно, чтобы эта маска плотно прилегала к лицу, иначе ее эффективность окажется намного ниже, чем необходимо. Выбор типа аппарата зависит от того, какие лекарства назначены пациенту. Никогда не проводятся ингаляции небулайзером масляных и спиртовых растворов лекарственных трав.

Какие средства от гайморита можно детям? Смотрите на видео.

Противопоказания

Противопоказания

Список противопоказаний к данной процедуре довольно длинный. В основном он включает патологии, сопровождающиеся тяжелым общим состоянием пациента:

• Инсульт и инфаркт в остром периоде и в раннем реабилитационном периоде
• Сердечная недостаточность в стадии декомпенсации
• Любые формы аритмии
• Кровотечения, в первую очередь легочные
• Пневмоторакс, гидроторакс и гемоторакс (состояния, связанные с наличием воздуха, жидкости или крови в полости плевры), а также травмы грудной клетки
• Буллезная эмфизема легких
• Глубокая деменция и тяжелые психические заболевания
• Возраст младше 3 лет

Кроме того, ингалятор нельзя применять при температуре тела выше 37, 5°, в этом случае нужно лечиться другими средствами. Выбирая небулайзер, нужно исходить из особенностей течения заболевания и назначенных препаратов. Желательно попросить врача подробно описать, какой именно тип небулайзера нужен в данном случае. Небулайзер – достаточно дорогая покупка, особенно учитывая, что при следующем заболевании может потребоваться другой тип.

Лечение с помощью небулайзера – удобный способ борьбы с гайморитом, но связан с определенными трудностями. Лучше всего данный прибор оправдывает себя при хроническом и аллергическом гайморите, когда известен набор препаратов, которые назначены пациенту. Пользоваться небулайзером стоит только по назначению врача и в соответствии с его рекомендациями.