Здоровье > Распознайте болезнь > Перелом лонной кости: диагностика и лечение

Перелом лонной кости: диагностика и лечение

Перелом лонной кости

Перелом — нарушение целостности кости, и он может быть со смещением или без него, причем статистика показывает, что переломы костей таза встречаются в 4-6% случаев от всех остальных.

Содержание:

Перелом лонной кости

Все переломы тазовых костей являются опасными травмами. Тяжесть травмы зависит от кровопотери, наличия повреждений внутренних органов и возможного травматического шока, вызванного кровотечением и болевым синдромом.

В группу риска входят профессиональные спортсмены, так как травма может произойти при резком и сильном сокращении мышц, и пожилые люди или больные остеопорозом, поскольку их костная ткань истончена и деминерализована, а значит — становится хрупкой.

Различают переломы таза с нарушением и без нарушения целостности тазового кольца. К последней группе относится перелом лонной кости, который возникает при сильном прямом ударе или при сдавлении таза. Смещение костей в таких случаях бывает редко, а тяжесть состояния зависит от того, насколько сильным оказалось повреждение, и в каком месте произошел перелом.

Для диагностики большое значение имеет правильно собранный анамнез, то есть необходимо выяснить обстоятельства и механизм травмы. Жалобы пациента ориентируют травматолога на проведение целенаправленного обследования.

Часто симптомом перелома лонной кости является резкая боль в этой области, усиливающаяся при пальпации и движении. Также появляется специфический симптом «прилипшей пятки». Пациент не может поднять ногу в положении лежа, потому что это действие сопровождается усилением боли.

Визуально в области перелома можно наблюдать отек и подкожное кровоизлияние. Переломы всегда сопровождаются повреждением кровеносных сосудов.

Пальпация — еще один важный прием для подтверждения перелома. Ее проводят тщательно, но аккуратно. В результате можно установить точное место локализации перелома, асимметрию костных выступов и смещаемость (крепитацию) отломков.

Иногда перелом лонной кости сочетается с другими переломами таза или травмами внутренних органов. В этом случае присоединяются другие симптомы. У пациентов появляются жалобы на нарушение работы органов малого таза.

Читайте:  Удаление пяточной шпоры лазером невозможно

Может возникнуть ушиб мочевого пузыря, который сопровождается болями при мочеиспускании или недержанием мочи, возможно наличие крови в моче. Если изменения серьезные, то наблюдается нарушение иннервации мочевого пузыря.

Могут возникнуть проблемы с кишечником. Они появляются из-за отсутствия возможности регулярно его опорожнять. Запор достаточно часто явление, и для его устранения можно использовать Дюфалак или свечи с глицерином.

Точный диагноз можно поставить только после рентгенологического обследования, которое покажет возникшие в результате травмы изменения.

Для исключения травмы внутренних органов, могут быть назначены дополнительные обследования:

  • УЗИ органов малого таза
  • Уретрография
  • Цистография

Лечение перелома лонной кости

Лечение перелома лонной кости

При подозрениях на перелом больного следует доставить в лечебное заведение как можно быстрее. Транспортировку проводить лежа на спине, под коленки положить валик, колени развести в стороны. При необходимости, следует дать обезболивающее.

Лечение при переломе лонной кости заключается в:

  • Обезболивании
  • Возмещении кровопотери
  • Иммобилизации перелома
  • Иммобилизация заключается в соблюдении постельного режима. Если перелом односторонний, то необходимости в других действиях нет.

Если перелом двухсторонний с нарушением целостности тазового кольца, то пациент в течение месяца должен находиться в позе «лягушки». То есть лежа на спине надо держать ноги согнутыми в коленях. Бедра при этом разведены в стороны, а пятки сближены. Эта поза позволяет костям срастись правильно.

Если есть необходимость, делают анестезию места перелома. Она может быть как внутрикостной, так и внутритазовой. Обычно такие мероприятия проводят при двустороннем переломе лонной кости, когда тазовое кольцо нарушено или при повреждениях органов.

Для возмещения кровопотери, пациентам проводят переливание крови не позднее 2-3 суток после травмы. При отсутствии отягощающих моментов перелом лонной кости срастается без ущерба для здоровья.

Профилактика переломов

Профилактика переломов

Для профилактики переломов, остеопороза и прочих форм проявления недостатка кальция назначают препарат Глюконат кальция.

Читайте:  Пересадка сердца: стоимость в России и Индии, особенности проведения операции

Его действие направлено на восполнение дефицита ионов кальция в крови, которые:

  • Участвуют в формировании костной ткани
  • Осуществляют процесс передачи нервных импульсов
  • Поддерживают работу скелетных и гладких мышц
  • Стабилизируют сердечную деятельность
  • Принимают участие в свертывании крови
  • Уменьшают проницаемость сосудов

Для лучшего усвоения Глюконата кальция таблетки перед приемом лучше измельчить. Рекомендуется их принимать непосредственно перед приемом пищи или спустя 1,5 часа после еды, 3 раза в день. Для взрослых разовая доза составляет 1,5-3 гр., максимальная суточная доза 9 гр.

Ежедневные физические упражнения и полноценный рацион позволят укрепить мышечный каркас и опорно-двигательную систему и предотвратить риск переломов. Переломы лучше предупредить, чем потом длительно их лечить.



Читайте о здоровье:



Напиши в комментарии, что думаешь

Top