Последствия микроинфаркта: лечение и профилактика

Говоря о микроинфаркте, специалисты имеют в виду ишемическое заболевание сердца, при котором поражаются небольшие участки миокарда. Такое явление возникает в результате нарушения кровообращения.

Если сравнивать данную патологию с обычным инфарктом, то разница заключается в размере пораженных участков. Та самая приставка «микро» не делает проблему менее опасной. Чтобы не столкнуться с неприятными и тяжелыми последствиями крайне важно знать первые признаки микроинфаркта и суметь их своевременно выявить.

Симптомы

Симптомы микроинфаркта

Первые признаки микроинфаркта, как правило, слабо выражены. К тому же их крайне трудно распознать людям, у которых уже имеются проблемы с сердцем.

К основным признакам патологии стоит отнести:

• Боль. Она может быть режущей, ноющей, острой и т.д. Место ее локализации – грудная клетка, а именно область сердца. Кроме того, она нередко возникает между лопаток. Болевые ощущения могут распространяться в другие органы, к примеру, желудок, руки, челюсть и т.д.
• Испарина
• Слабость
• Плохое самочувствие
• Повышение температурных показателей
• Учащенное сердцебиение
• Возникает страх и тревожность

Одним из главных отличительных симптомов является прием любого сосудорасширяющего средства, а нередко и наркотического и отсутствие видимого улучшения состояния.

Причины

Факторов, влияющих на развитие данного состояния целое множество. К таковым стоит отнести:

• Неправильный образ жизни
• Плохое питание
• Вредные привычки, а именно курение, принятие наркотиков, злоупотребление спиртными напитками
• Повышенное артериальное давление
• Генетическая предрасположенность
• Стресс и нервное перенапряжение

В группу риска входят больные, страдающие сахарным диабетом и лишним весом.

Патологический процесс развивается поэтапно. В первую очередь, возникает ишемическая болезнь сердца, по причине которой наблюдается сужение просветов в артериях вследствие жировых отложений.

Собственно поэтому главный орган не получает в достаточном количестве кислорода. Такое расстройство приводит к сердечной недостаточности и гибели клеток или тканей, при этом на их месте формируется рубец.

Стадии микроинфаркта

Стадии микроинфаркта

Микроинфаркт имеет 4 стадии. Ниже рассмотрим более подробно каждую из них:

• Ишемия. Данная стадия развивается в течение длительного времени. Она представляет острый период, при котором наблюдается закупорка кровеносного сосуда и нарушается питание сердечной ткани кислородом. Просвет сужается приблизительно на 70%. Если своевременно обратиться за медицинской помощью, можно избежать серьезных последствий
• Вторая стадия или стадия некробиоза. При этом наблюдается повреждение клеток сердечной мышцы. Как правило, эта стадия длится около 4 -8 часов
• В ходе третьей стадии отмирает область, которая подверглась некрозу. В этот период обычно повышаются температурные показатели. Если раннее отсутствовали болевые ощущения, то на этом этапе они проявляются

На последней стадии формируется рубец, это занимает по времени приблизительно от 1 – 2 месяцев. Отмечается постепенная нормализация работоспособности миокарда. Самочувствие улучшается.

Стоит отметить, что небольшие участки некроза могут сливаться воедино, приводя к развитию инфаркта миокарда со страшными последствиями.

Диагностика

После выявления первых симптомов микроинфаркта, рекомендуется как можно быстрее вызвать бригаду скорой медицинской помощи. По ее приезду врач, в первую очередь, ведет сбор жалоб пациента.

Одним из главных помощников в установлении правильного диагноза в этом случае считается электрокардиограмма. Смещение сегмента ST или присутствие отрицательных зубцов Т – один из признаков, свидетельствующих о небольших поражениях миокарда.

Важно понимать! Микроинфаркт по развитию и патогенезу схож с обычным инфарктом, однако, область поражения первого намного меньше. Если его время незначительное, то специалисты утверждают, что возможно восстановление сердечной мышцы, а при обычном инфаркте это отмечается крайне редко.

После госпитализации уже непосредственно в больнице специалистом назначается:

• Общий и биохимический анализ крови
• Суточный мониторинг сердца
• УЗИ сердца
• МРТ головного мозга
• Калиевая проба

Только по результатам этих исследований ставится диагноз и предписывается соответствующее лечение.

Первая помощь

Как правило, приступ микроинфаркта длится не более 20 минут. Для недопущения развития тяжелых последствий, близким рекомендуется знать как своевременно и правильно оказать первую помощь:

• Пациенту необходимо обеспечить полный покой и уложить на кровать
• Освободить от тесной одежды или расстегнуть верхнюю пуговицу рубашки
• Открыть окно

Нитроглицерин и аспирин применять нет смысла, поскольку выше уже было оговорено, что они не принесут терапевтического эффекта. Для купирования болевого синдрома можно использовать анальгин.

Микроинфаркт

Зачастую микроинфаркт сопровождается тревогой и страхом, поэтому больному необходимо дать седативный препарат с растительным составом, к примеру, капли Валерианы или Корвалол.

Важно знать! Пациент должен получить специализированное лечение в течение первых 60 минут от начала приступа, чтобы предотвратить повреждение мышцы сердца и ограничить участок поражения.

Не стоит забывать, что перед вышеперечисленными действиями необходимо вызвать бригаду скорой медицинской помощи.

Лечение

При данном патологическом процессе больного госпитализируют в ближайшую больницу. Специалистом могут быть назначены следующие медикаментозные средства:

• Фибринолитические препараты, а именно Тенектеплаза. Данный препарат предназначен для внутривенного введения. Дозировка в каждом конкретном случае подбирается индивидуально и только кардиологом. Медикамент полностью нормализует нарушенное кровообращение в пораженном органе
• Гепарин — используется с целью предотвращения формирования тромбов, которые могут быть спровоцированы микроинфарктом. Средство имеет две формы: таблетки и раствор для инъекций
• Для нормализации сердечного ритма используют Пропранолол
• Статины предписываются для нормализации уровня холестерина. Наиболее часто назначаемые средства Липтонорм, Симвастатин, Крестор
• Для снижения артериального давления устранения тахикардических приступов применяются следующие эффективные препараты Анаприлин, Целипрес, Атенобене и т.д.
• Чтобы избавиться от боли потребуется Изокет, Оликард и т.д.
• Антиагреганты нормализуют свертываемость крови и предупреждают формирование тромбов – Кардиомагнил, Докси-хем
• Для снижения артериального давления используются ингибиторы АПФ — Каптоприл, Рамиприл
• При поражении мышцы сердца применяют блокаторы рецепторов ангиотензина II – Валсартан, Лозартан

Кроме того, могут быть назначены диуретики и прочие лекарственные средства, все зависит от причины, течения заболевания и степени поражения.

Важно помнить, что дозировку и длительность лечения определяет лечащий врач.

Если медикаментозная терапия не приносит нужного результата, то прибегают к хирургическому вмешательству. Такой способ лечения поможет избежать в дальнейшем рецидивов.

Существует 2 вида оперативного вмешательства:

1. Стентирование. В пораженную артерию устанавливается так называемое кольцо, которое в дальнейшем не дает перекрыть просвет
2. Шунтирование. Специалистами осуществляется дополнительный путь для кровотока, а пораженный перекрывается с помощью прижигания

После того как пациент почувствует себя лучше, его направляют на физиотерапевтические процедуры, к примеру, электрофорез и т.д.

Реабилитация

Микроинфаркт

Этот период начинает еще в больнице. В первую очередь, больной постепенно начинает движения верхними конечностями, глазами и верхней частью туловища в горизонтальном положении, поскольку показан постельный режим.

Приблизительно через 5 – 8 дней пациенту разрешено понемногу вставать и передвигаться.

После того как человека выпишут из больницы, его направят в специальное оздоровительное учреждение для последующего восстановления здоровья.

В восстановительном периоде назначается:

• Лечебная физкультура. Она осуществляется под строгим наблюдением инструктора. Безусловно, в самом начале реабилитации нагрузки будут минимальны, но с течением времени будут постепенно увеличиваться. Для каждого больного разрабатывается определенный комплекс упражнений, который подойдет только ему. Однако по возвращению домой пациент обязан продолжать заниматься физкультурой в течение довольно продолжительного времени
• Диета №10. Пациенту не стоит употреблять в пищу жирные, соленые или жареные блюда, чай заваренный вкрутую, кофе, сладкое, консервированные и маринованные продукты и т.д.

Человеку придется отказаться от вредных привычек, а именно от употребления алкогольных напитков и курения.

Каждый день рекомендуется принимать воздушные ванны. На начальном этапе пешие прогулки совершаются на минимальные дистанции, затем постепенно инструктор добавляет ежедневно по несколько метров. В итоге человек должен выйти на дистанцию 2 и более километров.

Стоит понимать, что в восстановительном периоде медикаментозное лечение не отменяется. Больной будет принимать лекарственные средства в течение длительного времени, однако, это вынужденная мера. Только так можно добиться полноценного выздоровления. В основном это статины и тромболитики.

Видео о реабилитации после инфаркта.

Последствия

Прогноз в большинстве случаев зависит от своевременного обращения к специалисту, правильно назначенной схемы лечения и отношения больного к своему здоровью. Одним из немаловажных факторов успешного лечения является выполнение всех реабилитационных процедур. Только при соблюдении всех правил, рекомендаций врача и инструктора исход будет благоприятным.

Если патология была перенесена на ногах, то сердечная мышца не восстановится полноценно. В этом случае могут возникнуть определенные осложнения и риск возникновения повторных инфарктов, что может закончиться смертью пациента.

Профилактика

Любой из нас должен быть ответственен за свое здоровье. Крайне важно заниматься профилактическими мероприятиями людям с лишним весом, имеющим стойкое повышенное давление и заядлым курильщикам.

Основные меры профилактики микроинфаркта и прочих заболеваний сердца, сосудов:

• Незамедлительно бросить курить
• Избегать стрессовых ситуаций
• Ограничить употребление спиртных напитков
• Не использовать наркотические и психостимулирующие средства
• Употреблять ежедневно фрукты и овощи
• Каждый день заниматься спортом. Рекомендуется отдавать предпочтение плаванию или быстрой ходьбе. Заниматься упражнениями необходимо постоянно, однако, изводить себя до изнеможения не стоит. Физическая активность должна доставлять человеку радость – это может быть катание на коньках или лыжах, подвижные игры
• Следить за весом. Если присутствуют лишние килограммы, то рекомендуется их сбросить. В этом случае необходимо включить в рацион нежирные сорта рыбы и мяса, овощи, фрукты. Полностью следует исключить жирные, копченые продукты и сладкое
• Следить за давлением и постоянно контролировать его. В случае если постоянно наблюдается стойкое повышение необходимо обратиться за помощью к доктору. Он подберет нужные медикаментозные препараты для его снижения
• Контролировать показатели холестерина и глюкозы в крови. В случае повышения первого, стоит использовать специальные медикаменты – статины, которые существенно снижают его и не дают ему увеличиваться
• Также не стоит забывать и про питье. Ежедневно рекомендуется выпивать как минимум 2 литра воды

Важно вести активный и здоровый образ жизни, а не лениться. Иначе все это может привести к страшным и тяжелым последствиям.

Группа риска

В группу риска входят заядлые курильщики, любители жирных продуктов, а также те, кто предпочитает вести сидячий образ жизни. Безусловно, никто не отменял наследственную предрасположенность.

Кто еще имеет склонность к развитию данной патологии:

• Люди после 40 лет. Однако все чаще возникают ситуации, которые говорят о том, сердечно-сосудистые заболевания «молодеют»
• Мужской пол. Действительно, согласно статистике, сильный пол микроинфаркт поражает гораздо чаще
• Генетическая предрасположенность. Если у ваших родных или близких были проблемы с сердцем, то рекомендуется внимательней относиться к своему здоровью
• Заядлые курильщики. Многие факты указывают, что курение негативно влияет на сердечно-сосудистую систему и может привести к развитию микроинфаркта и инфаркта. Так что если вы хотите дожить до 100 лет, то стоит бросить эту вредную привычку
• Гипертония. Если у вас присутствует данная проблема, то следует быть предельно осторожным, поскольку это может дать толчок для развития микроинфаркта. Последствия повышенного артериального давления могут наступить раньше, чем можно ожидать
• Сахарный диабет. Такое заболевание может также стать причиной развития патологии
• Повышенный уровень плохого холестерина в крови. Для его нормализации следует правильно питаться
• Лишний вес. Ожирение негативно влияет на здоровье сердца

Чтобы снизить вероятность повторного возникновения патологии, рекомендуется скорректировать свой образ жизни, пересмотреть питание и отказаться от вредных привычек.

Микроинфаркт

Микроинфаркт – это тот патологический процесс, при котором возможна как смерть пациента, так и вполне благоприятный прогноз. Все зависит от того, как человек относится к своему здоровью. Необходимо обращать внимание на любое изменение в самочувствие.

При явных признаках микроинфаркта рекомендуется в срочном порядке вызвать скорую помощь. Пока едет врач, стоит принять удобное положение и расстегнуть верхнюю пуговицу. При подозрении на микроинфаркт больного госпитализируют в стационар. Там проводят дальнейшее обследования для назначения адекватного лечения.