Причины возникновения фурункула у взрослых и детей

Фурункул — не обычный прыщ, вызванный закупоркой сальной железы. В возникновении воспаления виновата бактериальная инфекция. Причем фурункулы появляются не только у людей, склонных к дерматологическим заболеваниям, но и у абсолютно здоровых людей и детей. Неправильное поведение с фурункулом, особенно в зоне носогубного треугольника, способно привести к серьезным последствиям: распространению инфекции по всему организму и заражению крови. Задача больного — вовремя распознать патологию и обратиться за помощью к специалисту.

Причины появления фурункулов у взрослых

Фурункул появляется из-за развития инфекции в верхних слоях кожи

Развитию фурункула способствует инфекция, которая попадает в верхний слой кожи, а затем в систему кровообращения. В 90% случаев возбудителем заболевания являются стафилококки: белый и золотистый. Реже инфицирование происходит в результате попадания под кожу стрептококков группы А и В.

Из-за активного размножения болезнетворных бактерий воспаляется волосяной фолликул, прилегающие к нему сальные железы и участки соединительной ткани. Чаще всего фурункулы возникают у людей со сниженным иммунитетом.

К другим факторам, провоцирующим кожную патологию, относятся:

• плохая гигиена тела, неочищенная кожа от жира, пота, закупоренные сальные железы;
• чувствительный тип кожи, склонный к развитию воспалений;
• изменение слоев кожных покровов из-за наличия экземы, дерматитов, других дерматологических заболеваний;
• нарушение функции печени;
• гипергидроз;
• грибковые поражения кожи.

Любые травмы, порезы, царапины у людей с пониженным иммунитетом может быть причиной развития фурункула.

Размножению патогенных микроорганизмов способствует:

• сильное переохлаждение;
• длительное лечение гормональными препаратами;
• продолжительный курс антибиотиками;
• дисбактериоз кишечника;
• тяжелая интоксикация организма в результате отравления химикатами, алкоголем, пестицидами;
• избыток консервантов в пище, скудная пища, лишенная витаминов и микроэлементов;
• заболевания, связанные с нарушением обмена веществ: ожирение, диабет.

Не последнюю роль в развитии фурункулов играет состояние нервной системы. Пресловутые стрессовые ситуации, депрессии, тревоги, снижают сопротивляемость организма к инфекциям.

Фурункулез часто встречается у больных с холециститом, гастритом, колитом.

О причинах фурункулеза узнайте также из предложенного видеоматериала.

Предрасполагающие факторы к фурункулезу у детей

Появление у ребенка фурункула сигнализирует о стечении двух обстоятельств: пониженный местный или общий иммунитет и микротравма кожи.

У детей и взрослых причины появления фурункулов имеют схожий характер

Поэтому причины возникновения фурункула в детском возрасте практически аналогичны взрослым:

• физическое или нервное истощение;
• низкий уровень гемоглобина (железодефицитная анемия);
• несбалансированный рацион (обилие фаст-фуда и сладких газированных напитков);
• незначительные повреждения кожи: укусы, царапины, порезы, ссадины;
• проблемы с пищеварительной системой;
• физическое переутомление (касается детей, посещающих спортивные факультативы);
• влияние резкого перепада температур (перегрев или переохлаждение);
• перенесенные операции;
• дисбактериоз;
• нарушение деятельности нервной системы.

К причинам развития фурункула относят и аллергические реакции, что часто встречается у детей в связи с нестабильностью их иммунной системы. Иногда спровоцировать появление воспаления может некачественный уход за детской кожей.

В подростковом возрасте виновником фурункулеза становится гиперсекреция сальных и потовых желез из-за гормональной перестройки организма. Если ребенок в этот период игнорирует соблюдение правил личной гигиены, то воспалительных процессов на коже не избежать.

Нарывы и гнойники часто возникают после перенесенных респираторных инфекций: организм ослаблен и более уязвим к проникновению патогенных бактерий. Фурункул может возникнуть после тонзиллита, ринита, бронхита, отита или пневмонии.

Из-за особенностей строения детской кожи, а также постоянного контакта с другими детьми, с грязными предметами на детских площадках, риск возникновения фурункулов у ребенка очень высок.

Методы диагностических исследований

Поскольку очаг воспаления находится на поверхности кожи, то диагностика заболевания для грамотного дерматолога не представляет сложностей. У фурункула ярко выраженные четкие признаки, иногда врач даже не назначает дополнительных исследований.

Для точной диагностики необходимо провести все необходимые анализы

Но клиническая картина одного пациента может отличаться от другого, поэтому для установки возбудителя инфекции желательно провести бактериологический анализ содержимого гноя из очага воспаления.

Параллельно возможно назначение теста на определение чувствительности к антибиотику.

Полную картину диагноза дополнят следующие анализы:

• общий анализ крови — если в крови будут обнаружено повышенное содержание нейтрофилов, лейкоцитов и СОЭ, то это свидетельство развития осложнений;
• биохимический анализ крови — выполняют у лиц, больных диабетом, для определения уровня глюкозы;
• исследование иммунного статуса — анализ помогает определить иммуннодефицитное состояние, которое могло стать толчком к развитию фурункула;
• дерматоскопия — исследование пораженного участка кожи под микроскопом.

При постоянно рецидивирующих фурункулах дерматологи назначают дополнительные обследования почек, органов желудочно-кишечного тракта, флюорографию и бакпосев мочи.

Клинические проявления кожного заболевания

Формирование нарыва в среднем занимает около 10 дней. В начале заболевания на коже появляется уплотнение, весьма болезненное, поскольку фурункул формируется в глубоких слоях кожи. Через 24-48 часов место воспаления отекает и увеличивается в диаметре, появляется зуд.

Гнойник может вызывать ряд болезненных ощущений

По мере роста гнойника, нарастает болезненность. Примерно через три дня после начала заболевания образуется стержень, который называют гнойной пустулой.

В этот период у больного возможен подъем температуры тела. У детей созревание фурункула протекает с головной болью, ознобом, симптомами общей интоксикации организма.

Когда кожа не может сдерживать объем гноя, тонкая кожица прорывается и содержимое вытекает наружу. Интенсивность болевых ощущений уменьшается. После прорыва образуется язва, которая рубцуется.

Сложность лечения заключается в неверном поведении человека, который обнаружил фурункул, спутав его с прыщом. Выдавливание еще не созревшего фурункула провоцирует распространение инфекции по кровотоку, увеличению диаметра гнойника.

У акне и фурункула есть характерные отличительные признаки:

• у фурункула очаг воспаления намного больше, чем у прыщика;
• воспаленный участок причиняет боль при малейшем движении (прикосновении, умывании, мимике лица);
• гнойный стержень в центре образуется не сразу;
• фурункул увеличивается постепенно;
• попытка выдавить фурункул доставляет сильную боль;
• объем нарыва заметен даже при небольших размерах.

Чаще всего фурункул появляется на лице, на задней поверхности шеи, на ягодицах, бедрах и предплечьях.

Какие существуют методы лечения фурункулов?

Если не вмешиваться в естественный процесс созревания и прорыва гнойника, лечение ограничится нанесением мазей и прикладыванием компрессов для скорейшего заживления ранки.

Во время созревания фурункула очаг воспаления обрабатывают антисептическими растворами:

• компресс с 1 % азотно-кислым серебром;
• салициловый спирт;
• настойка календулы;
• раствор фурацилина.

Если пациента беспокоят сильные боли, место обкалывают раствором новокаина, который блокирует болевые ощущения и предотвращает распространение инфекции. Незаменимым средством в лечении фурункулов считается ихтиоловая мазь. Компресс с мазью необходимо часто менять, воздействие на гнойник должно быть не менее двух часов.

Для лечения гнойника применяют гепариновую и синтамициновую мази

Для стимулирования отторжения гноя применяют гепариновую и синтамициновую мази. После вскрытия нарыва место воспаления необходимо промыть перекисью водорода и наложить повязку с мазью Вишневского.

Мазь наносится толстым слоем после предварительной дезинфекции ранки: средство обладает антибактериальным действием и активизирует восстановление тканей.

Запрещается использовать мазь Вишневского в период созревания фурункула: компоненты мази смягчают стенки нарыва, что может привести к образованию подкожного абсцесса.

Альтернативе мази Вишневского служит цинковая мазь. У нее нет побочных эффектов, мазь разрешена к использованию во время беременности. Кожу вокруг раны желательно обрабатывать зеленкой.

Также на стадии заживления рекомендуются физиопроцедуры. Одна из наиболее эффективных: УФ-терапия.

После вскрытия нарыва возможно применение народных рецептов:

• компресс из цветков ромашки и календулы;
• обработка мазью из каланхоэ;
• употребление внутрь отвара крапивы для очищения крови от инфекции.

До прорыва гнойника также не рекомендуется применять антибактериальные средства для наружного использования.

Особенности применения антибиотиков при фурункулезе

В некоторых случаях целесообразно принимать антибиотики

Использование антибиотиков целесообразно только в случае:

• локализации фурункулов на коже лица;
• образовании гнойных нарывов совместно с другими заболеваниями: диабет, ВИЧ, тяжелые инфекционные недуги;
• возникновении осложнений — лимфаденита, тромбофлебита;
• распространении инфекции по организму и образовании множественных очагов по телу.

Антибиотики назначаются внутримышечно или в виде таблеток.

Для лечения фурункулов применяют:

• Макролиды (Суммамед, Клацид, Азимед);
• Цефалоспорины (Цефазолин, Цефтриаксон, Цефикс);
• Аминогликозиды (Стрептомицин, Гентамицин);
• Пенициллины (Амоксиклав, Ампициллин, Амоксициллин);
• Тетрациклины (Миноциклин, Доксициклин).

Кроме системных антибиотиков, используют антибактериальные мази.

Наиболее эффективные средства:

• Левомеколь. Мазь наносится под повязку, которую нужно ежедневно менять. Левомеколь удаляет остатки гноя, оставшегося в ране после прорыва фурункула. Кроме того, активный компонент мази стимулирует обмен веществ в клетках, ускоряя регенерацию тканей.
• Тетрациклиновая мазь. Действие антибиотика, входящего в состав мази, направлено на борьбу со стафилококками, что является самой частой причиной развития фурункула. Мазь наносят после обработки раны антисептиком на 12 часов.
• Офлокаин. В состав средства входит анестетик лидокаин и антибиотик офлоксацин. Препарат препятствует дальнейшему размножению бактерий и обеспечивает обезболивающий эффект.
• Антибиотики также применяются при хирургическом удалении нарыва: препарат вводится локально после удаления стержня и дезинфекции ранки.

Независимо от причины появления фурункула, не нужно пытаться избавиться от него самостоятельно. Неумелые действия приведут к обширным высыпаниям, а очаг воспаления в результате трансформируется в грубый рубец.

Чтобы предотвратить заражение необходимо следить за чистотой тела, обрабатывать порезы после бритья, после укусов животных, особенно тщательно контролировать царапины и ссадины у детей. Сильный иммунитет вкупе с качественной личной гигиеной не позволит фурункулам развиваться на поверхности кожи.