Современные противозачаточные средства: как их выбирать?

Времена, когда беременность становилась сюрпризом, безвозвратно забыты. Сейчас пары вправе решать сколько иметь детей, в каком возрасте их рожать, учитывая финансовые возможности и другие немаловажные факторы.

Контрацепция для женщин

Несмотря на обилие информации о методах контрацепции, женщины продолжают избавляться от нежелательных беременностей. Женскую контрацепцию условно разделяют на две группы: надежную и малоэффективную.

Существует множество средств предохранения от беременности

Очень популярны среди населения весьма неэффективные способы предохранения:

• Прерванный половой акт — ненадежен по двум причинам: не каждый мужчина способен вовремя остановиться, к тому же сперматозоиды находятся иногда в уретре и могут выделяться до полной эякуляции. Постоянное использование метода прерванного акта приводит застойному простатиту и нарушению мужской потенции.
• Календарный метод — отслеживание безопасных дней основывается на исключении интимной близости на период овуляции. Однако метод не всегда оправдывает себя. Нерегулярный цикл, гинекологические болезни, сбой гормонального фона и просто стрессовая ситуация способна сбить дату наступления овуляции и привести к беременности.
• Способ лактационной аменореи — кормящие мамы пользуются моментом, пока у них отсутствует овуляция. Но предугадать срок первой послеродовой менструации невозможно, и женщина часто оказывается беременной, даже не догадываясь об этом.

Более надежными средствами предохранения признают:

• Химические контрацептивы — их действие базируется на обездвиживании сперматозоидов, в момент их попадания во влагалище. Выпускается в форме свечей, кремов, вагинальных таблеток, тампонов. Минусом их использования является дисбактериоз микрофлоры влагалища, который тяжело поддается лечению;
• Внутриматочная контрацепция — применяется только к рожавшим, система не дает оплодотворённой яйцеклетки закрепиться. Имеет ряд побочных эффектов;
• Гормональные контрацептивы — наиболее эффективный и безопасный способ контрацепции, производится в виде таблеток, колец или пластыря.

Определить правильный метод предохранения для конкретной женщины поможет ее лечащий врач-гинеколог, учитывая особенности организма.

О видах и свойствах существующих контрацептивов вы можете узнать из данного видео.

Контрацепция для мужчин

Почему-то контрацептивам для мужчин всегда уделялось незначительное внимание, хотя разрабатывать подобные средства намного сложнее. Женские средства защиты предназначены блокировать одну яйцеклетку один раз в месяц, в то время у мужчин необходимо остановить многомиллионный поток сперматозоидов ежедневно.

Чемпионом среди мужских способов предохранения считается презерватив. Его продают в любой аптеке, производят латексную продукцию разных форм, цветов и размеров. К тому же качественный презерватив защищает от венерических инфекций, доступен и прост в использовании.

У презервативов есть ряд минусов

Конечно, у презерватива есть и минусы:

• некачественный продукт может порваться либо соскользнуть
• у одного из партнеров может появиться аллергия на латекс
• изделие одноразовое, не всегда оказывается в наличии
• первый опыт использования может вызвать некоторые трудности
• снижает чувствительность половых органов и вызывает психологический дискомфорт

Гормональные методы у мужчин базируются на применении гормона, оказывающего угнетающий эффект на сперматозоиды. Препараты производят в форме инъекций, таблеток или имплантантов.

Из последних научных разработок наиболее эффективным и безопасным медикаментом является препарат с составом из тестостерона и гестагена. Однако подобные средства еще не приобрели популярности из-за побочных проявлений:

• облысение
• увеличение простаты
• увеличенный рост волос на теле
• появление сыпи
• аномальное увеличение мужской груди
• возникновение тромбоза из-за сгущения крови

Наименее популярным способом остается вазэктомия — перевязка семенных канатиков. Временная стерилизация обратима, но 100% гарантии не даст ни один врач. Хирургическое вмешательство может спровоцировать спайки или гематому в яичках, привести к абсолютному бесплодию.

Медицина наших дней продвигается семимильными шагами и ученые находятся в постоянном поиске безвредного и действенного способа мужского предохранения.

Барьерные методы контрацепции

Принцип работы барьерного метода контрацепции заключается в препятствовании попаданию сперматозоидов в шеечную слизь. Наиболее известным барьерным методом у мужчин остается презерватив.

Женские контрацептивы бывают разными

Ассортимент женских средств разделяют на две группы — химические и механические:

• диафрагма — одевается на шейку матки перед интимной близостью, после чего изделие повторяет контуры влагалища, после родов и при первоначальной использовании есть необходимость подобрать размер;
• цервикальный колпачок — сложное в применении приспособление, нуждающееся в извлечении не позднее чем 8 часов после секса, при длительном использовании пагубно влияет на шейку матки;
• женский презерватив — латексная трубочка с кольцами у оснований, вводится за несколько часов и не требует немедленного извлечения, единственный недостаток — его дороговизна;

Химические методы представлены следующими средствами:

• таблетки влагалищные, свечи — вводятся за 20 минут до полового акта и действуют на протяжении часа
• крем, гель — наносятся непосредственно перед сексом, обеспечивают сравнительно небольшую защиту от нежелательной беременности;
• аэрозоль — степень противозачаточного эффекта зависит от соблюдения правил использования.

Перед применением барьерных способов защиты женщине необходима консультация гинеколога, поскольку кроме преимуществ, методы имеют противопоказания.

В частности, не рекомендуется их использовать при наличии гинекологических заболеваний, воспалениях половых органов, а также лицам с аллергией на латекс и спермициды.

Предотвратить наступление беременности возможно при условии одновременного использования механического и химического барьерного метода обоими партнерами.

Методы экстренной контрацепции

Чтобы применять «пожарные» противозачаточные средства, необходимо определиться для чего они существуют.

Экстренная контрацепция незаменима в случае:

• прерванный половой акт
• полное отсутствие каких-либо средств предохранения
• в процессе интимной близости порвался презерватив
• сбой в применении гормональных контрацептивов (женщина забыла выпить таблетку)
• принуждение к сексу

Таблетки экстренной контрацепции имеют высокое содержание гормонов

Компоненты, входящие в состав таблеток экстренной контрацепции, содержат большую дозу определенного гормона. Употребляют их независимо от дня менструального цикла, чем раньше ее принять, тем больше шансов предотвратить беременность.

Однако есть фармацевтические препараты, позволяющие предотвратить беременность на протяжении 5 суток после сексуального контакта.

По виду гормонов препараты можно условно поделить на 4 группы:

• Таблетки на базе прогестагена. В зависимости от схемы пьют одну или несколько таблеток. Классический пример таких таблеток является постинор. Это синтетическое средство старого поколения, его эффективность оценивается в 85%. Применяется в крайнем случае ввиду возможных тяжелых последствий.
• Препараты, содержащие антигестагенные вещества. Гормональный состав лекарства тормозит овуляторный процесс и не позволяет оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться. К таким препаратам относится гинепристон, являющийся более безопасным средством, чем постинор.
• Комбинированные средства контрацепции. Основаны на гормонах эстрогена и прогестина. Подобный метод не рекомендуется женщинам во время лактации. Он уменьшает объем грудного молока и его качество.
• Медьсодержащая внутриматочная спираль. Приспособление из меди и пластика крепится в гинекологическом кабинете в период пяти дней после незащищенного секса. Эффективность метода достигает 99%.

Не стоит забывать, что метод экстренной контрацепции не должен превращаться в регулярный, потому что это грозит серьезными осложнениями репродуктивной системы.

Противозачаточные таблетки: как выбрать?

Женщины постсоветского пространства любят назначать себе противозачаточные гормональные средства, минуя консультацию гинеколога. Такое отношение к своему здоровью в корне неверно.

Неправильно подобранные оральные средства защиты могут спровоцировать:

• бесплодие
• осложнения во время родов
• нарушение кровеносной системы
• рождение детей с генетическими заболеваниями

Гормональные таблетки имеют ряд противопоказаний

Гормональные средства, несмотря на уверения производителей, имеют огромный перечень противопоказаний. Поэтому помочь выбрать оптимальный вариант контрацепции должен врач.

В обязательном порядке женщине нужно пройти УЗИ органов малого таза, дважды сдать анализ крови на гормональный состав с определенной периодичностью, чтобы проследить динамику показателей.

Исходя из того, что противозачаточные таблетки разжижают кровь, рекомендуется сдать коагулограмму.

Если женщина все же решилась самостоятельно выбрать современные противозачаточные средства, то лучше всего подбирать их согласно фенотипу.

Выделяют три вида фенотипа:

• прогестероновый — характеризуется высоким ростом, мужским типом фигуры, слаборазвитой грудью, жирный тип кожи и волос, менструация скудная и длится не дольше 5 дней;
• сбалансированный — для этого типа присуща пропорциональная фигура, средний рост, умеренные месячные, цикл составляет 28 дней;
• эстрогеновый — отличается невысоким ростом, развитой грудью, сухостью кожи и волос, менструации обильные, цикл длится дольше 28 дней, женщины подвержены признакам ПМС.

Препарат считается правильно подобранным в случае исчезновения межменструальных кровотечений, перепадов настроения и проявления побочных эффектов, спустя три месяца после начала приема.

Противозачаточные средства для молодых девушек

Контрацепция для молодых девушек и подростков преследует несколько задач: предотвращение беременности и защита от венерических заболеваний. Репродуктивная система находится в стадии активного формирования, методы контрацепции не должны мешать этому процессу.

Гормональные препараты могут иметь показания к применению

Гормональные противозачаточные таблетки назначаются только при определенных факторах:

• устойчивый менструальный цикл (первые месячные произошли не менее двух лет назад)
• рост не менее 160 см
• регулярная половая жизнь
• отсутствие хронических болезней сердечно-сосудистой системы

Нерожавшим девушкам рекомендуется принимать комбинированные оральные контрацептивы, они легко переносятся и обладают минимумом побочных эффектов. Идеально подходят для тех, кто впервые использует гормональную контрацепцию. Пользуются спросом Мерсилон, Логест, Новинет, Джес, Клайра, Линдинет-20.

Если у девушки часто меняются партнеры, лучшей защитой будут обычные презервативы.

Они имеют преимущество перед таблетками в том случае, если партнеры планируют беременность. После отмены гормональных препаратов организму восстанавливает фертильную функцию через короткий срок.

Из химических барьерных методов широко распространена продукция фирмы Фарматекс, крем или свечи. А вот механические средства, например, внутриматочную спираль, большая часть гинекологов не рекомендует. Из-за возможного повреждения шейки матки, девушка рискует остаться бесплодной.

Назначению препаратов всегда предшествует гинекологический осмотр и сбор обязательных анализов.

Противозачаточные средства для женщин после 40

При выборе контрацепции женщинам старше 40 лет на первый план выходят противозачаточные таблетки. Шанс забеременеть после сорока лета существенно ниже, но он все-таки есть. В этом возрасте предохранение обязательно, потому что беременность или аборт чреваты серьезными последствиями для здоровья.

Детородная функция сохраняется в течение полугода после последних месячных. Когда в организме происходит гормональная перестройка, месячные могут исчезать на какое-то время, идти нерегулярно, вновь появляться. Желательно советоваться с врачом по поводу применения тех или иных препаратов.

Перед началом климакса нужно принимать определенные препараты

В период перед климаксом лучше принимать препараты с низким содержанием эстрогенов: Ярина, Жанин, Регулон, Марвелон, Три-Мерси, Ригевидон, Диане-35.

Как и любой медикамент, оральные контрацептивы имеют противопоказания:

• курение
• нарушение деятельности сердца, склонность к инсульту, сердечным приступам
• тромбофлебит, варикозное расширение вен
• наличие опухоли
• подверженность депрессии
• частые мигрени

Категории женщин, которым противопоказаны гормоны, можно использовать барьерные методы, контрацептивные уколы или, как радикальный метод, стерилизацию.

Гормональная контрацепция, правильно подобранная гинекологом, облегчает женщине вступить в период климакса, легче переносить сопутствующие ему признаки.

Противозачаточные средства при грудном вскармливании

Молодые мамы редко решаются на прием гормональных контрацептивов, боясь за здоровье ребенка. Многие до сих пор используют метод лактационной аменореи, который крайне ненадежен.

Противозачаточные таблетки, предназначенные кормящим мамам, содержит гормон прогестаген. Чаще всего это препарат, состоящий из чистого прогестагена, так называемый мини-пили. Наиболее распространенные виды — Эксклютон, Чарозетта, Фемулен.

При грудном вскармливании нужно принимать определенные препараты

При грудном вскармливании мини-пили имеют преимущества:

• не влияют на количество, качество молока
• не укорачивают сроки кормления грудью
• не уменьшают половое влечение
• после отмены репродуктивная функция восстанавливается очень быстро
• уменьшает риск тромбоза
• в некоторых ситуациях назначается для лечения воспаления эндометрия

Мини-пили требуют точного времени приема, могут спровоцировать появление прыщей, увеличить болезненность кожи груди. После 3 месяцев побочные эффекты должны исчезнуть, в противном случае женщине придется сменить вид контрацепции.

Кроме гормональных таблеток, существует еще подкожный пластырь «Норплан». Врач устанавливает изделие на внутренней стороне плеча, срок действия рассчитан на 3 года.

Все виды препаратов, основанные на гормонах, назначают не раньше 8 недель после родов. Барьерные методы также применимы к кормящим, исключение может составить внутриматочная спираль из-за возможности развития воспалительного процесса.

Любая беременность обязана быть осознанной. Фармацевтические компании ежегодно производят массу средств контрацепции, доступной всем слоям населения. Заранее выбранная форма предохранения избавит партнеров от последствий нежелательной беременности.