Аллопуринол: показания, способы применения и побочные эффекты

Аллопуринол является эффективным препаратом в борьбе с подагрой. Подагра – это хроническое заболевание, при котором нарушается образование мочевой кислоты.

Ураты откладываются в тканях, суставах, почках. Аллопуринол в комплексном применении способен помочь таким пациентам. Он замедляет течение болезни, снижает интенсивность боли, значительно уменьшает развитие осложнений.

Содержание:

• Фармакологическое действие Аллопуринола
• Показания для применения Аллопуринола
• Способы применения Аллопуринола
• Побочные действия Аллопуринола

Фармакологическое действие Аллопуринола

В норме мочевая кислота образуется из гипоксантина с помощью фермента ксантиноксидазы путем сложных химических реакций. Аллопуринол является аналогом гипоксантина и снижает образование этого фермента. Таким образом, снижается синтез мочевой кислоты, образуется меньшее количество уратов.

Соли мочевой кислоты не откладываются в органах и тканях, а выводятся вместе с мочой человека. Аллопуринол способствует усилению синтеза нуклеотидов и нуклеиновых кислот. Формой выпуска Аллопуринола являются таблетки.

Показания для применения Аллопуринола

Препарат Аллопуринол широко используется при таких болезнях, которые сопровождаются избыточным образованием мочевой кислоты в организме:

1. гиперурикемия (бывает первичная и вторичная);
2. подагра;
3. мочекаменная болезнь.

Синдром гиперурикемии может развиваться при таких заболеваниях кроветворной системы, как острый лейкоз, хронический миелолейкоз. Также встречается при псориазе, синдроме Леша-Нихена (наследственное ферментное заболевание), как побочный эффект в онкологической терапии: лучевой, цитостатической, массивной глюкокортикостероидной.

Препарат Аллопуринол с успехом применяется при нефропатии с мочекислым диатезом с почечной недостаточностью, в педиатрической практике при нарушениях обмена пуриновых оснований, оксалатно-кальциевой мочекаменной болезни с урикозурией.

Способы применения Аллопуринола

Таблетки принимаются перорально после еды, запивая небольшим количеством воды. Во время проведения терапии необходим обильный питьевой режим. Рекомендуемые дозы:

• При легкой подагре без осложнений, у больных с повышенным выделением уратов с мочой при мочекаменной болезни — 200-300 мг в сутки.
• При такой степени подагры, которая осложнена образованием тофусов — принимают 400-600 мг в сутки.
• В качестве профилактической терапии уратной нефропатии при онкозаболеваниях крови — 600-800 мг в сутки.
• Доза, которая должна быть выпита в течение суток может быть назначена как за один прием, так и разделена на два раза.
• При наличии побочных явлений со стороны желудочно-кишечного тракты, дозы Аллопуринола, в которой более 300 мг, нужно делить на равные части.
• Минимальной лечебной дозой является 100-200 мг в сутки, максимальной — – 800-900 мг.

Побочные действия Аллопуринола

Согласно многочисленным исследованиям, лекарственный препарат Аллопуринол побочные проявления вызывает нечасто. Вот жалобы, которые могут предъявлять пациенты:

Со стороны органов пищеварения:

• тошнота, понос, рвота, боли и дискомфорт в области живота, диспепсические явления, желтуха с застоем желчи.
• изменения биохимического анализа крови, увеличение печеночных ферментов, билирубина.
• из редких проявлений могут быть выявлены поражения печени: ее увеличение, гранулематозный гепатит, некротические изменения печени.

Со стороны сердечно — сосудистой системы:

• замедление частоты сердечных сокращений;
• гипертоническая болезнь;
• воспаление сердечной сумки;
• васкулит.

Со стороны опорно-двигательного аппарата:

• боли в мышцах;
• боли в суставах;
• слабость скелетных мышц.

Со стороны нервной системы:

• головная боль;
• ощущения парестезий;
• периферическая невропатия;
• воспалительные изменения нервов;
• депрессивный синдром;
• сонливость.

Со стороны органов чувств:

• снижение остроты зрения,
• двоение в глазах;
• катаракта глаз;
• воспаление слизистой оболочки глаза.

Со стороны органов мочеполовой системы:

• интерстициальный нефрит;
• отеки периферические;
• появление крови в моче;
• снижение потенции;
• бесплодие.

Со стороны кроветворной системы:

• анемия, в том числе и апластическая;
• снижение эозинофилов;
• агранулоцитоз;
• снижение числа тромбоцитов;
• лейкоцитоз.

Со стороны кожного покрова:

• аллергическая сыпь и зуд;
• мультиформная экссудативная эритема;
• токсический, эпидермальный, буллезный некролиз;
• экзематозный и эксфолиативный дерматиты;
• воспаление волосяных фолликулов;
• выпадение волос.

Остальные:

• некротическая ангина;
• сахарный диабет;
• носовые кровотечения;
• повышение липидов крови;
• понижение температуры тела.

При передозировке Аллопуринола появляются такие симптомы, как рвота, понос, головокружение, тошнота. Для их устранения применяются методы форсированного диуреза, гемодиализ и перитонеальный диализ. Предупрежден, значит — вооружен: видео на тему «Предупреждение заболевания почек»: