Симптомы язвы 12-перстной кишки, ее лечение и профилактика

Язвенная болезнь 12-перстной кишки стоит на втором месте по распространённости после язвы желудка. Данное заболевание связано с нарушением механизмов, отвечающих за способность органа осуществлять выработку пищеварительного секрета и за продвижение пищи далее по пищеварительному каналу, а также с нарушением целостности слизистых оболочек и кровообращения в них.

Причины язвенной болезни 12-перстной кишки

Язвенная болезнь является хроническим заболеванием

Язвенная болезнь относится к хроническим болезням, в основе её лежит воспаление слизистой оболочки в 12-перстной кишке. Опасность заболевания заключается в возможности перехода воспаления на другие органы: желудок, кишечник, поджелудочную железу, желчный пузырь и тонкий кишечник.

Именно поэтому важно соблюдать профилактические меры, не допускающие формирование язв, а также вовремя распознать симптомы начинающегося заболевания.

Язвенная болезнь – это заболевание, которое может быть вызвано несколькими факторами одновременно или одним из них.

Предрасполагающие факторы

• Helicobacter pylori – бактерия, которая провоцирует развитие язв в органах желудочно-кишечного тракта. Более чем 2/3 всех случаев язвенной болезни связано с её присутствием в желудочно-кишечном тракте. Микроорганизм проявляет устойчивость к среде, в которой обитает, поэтому избавиться от него без последствия для здоровой микрофлоры крайне проблематично.
• Повышенный уровень стрессовых ситуаций, во время которых возникает спазм мелких сосудов в организме, в том числе и в двенадцатиперстной кишке. Это способствует недостаточному питанию слизистой оболочки органа и неспособности её противостоять воздействию агрессивных факторов, например, повышению кислотности.
• Нерегулярное и несбалансированное питание может стать причиной неравномерного растяжения стенок кишечника, а также забрасыванию в 12-перстную кишку содержимого желудка с повышенным содержанием желудочного сока.
• Употребление жирной, острой и тяжёлой пищи, которая сама по себе считается агрессивным фактором для слизистых органов пищеварения, также может стать причиной язвенной болезни 12-перстной кишки.
• Генетическая предрасположенность к язвенной болезни.

Как видим, истинную причину возникновения недуга может установить только врач.

Диагностика

Диагностика язвы осуществляется на основании симптомов

Диагностировать язвенную болезнь двенадцатиперстной кишки можно по её симптоматическим проявлениям, так как они редко бывают смазанными. Обязательной диагностической процедурой считается ЭГДС или эзофагогастродуоденоскопия, которую проводит врач гастроэнтеролог в условиях стационара.

Во время процедуры пациенту через пищевод вводится эндоскопический прибор, с помощью которого можно визуально осмотреть внутренние поверхности желудка и двенадцатиперстной кишки.

ЭГДС – абсолютно безболезненная процедура, которая проводится максимум 5 минут. В некоторых случаях может потребоваться применение рентгенографического метода диагностики, который позволяет выявить такие нарушения как гипермобильность 12-перстной кишки, усиление моторики желудка и пилосорпазм.

К лабораторным методам диагностики язвенной болезни относится выявление присутствия в желудочно-кишечном тракте бактерии Helicobacter pylori.

Методы лабораторных исследований

• уреазный дыхательный тест, в ходе которого проводится исследование выдыхаемого пациентом воздуха
• ПЦР или полимеразная цепная реакция, определяющая наличие бактерий Helicobacter pylori в каловых массах пациента

Помимо постановки диагноза, все перечисленные методы диагностики используются также в качестве контроля над эффективностью применяемых методов лечения.

Симптомы язвы 12-перстной кишки

Язвенная болезнь проявляет себя различными симптомами, которые различаются по характеру и интенсивности в зависимости от локализации пораженного участка слизистой оболочки органа. Язва бывает луковичная и внелуковичная (постбульбарная). На долю первой приходится около 93% всех случаев язвенной болезни, на долю второй – не менее 7%.

Язвенная болезнь проявляется болью справа

Симптоматика луковичной язвы

• Болезненность в правой части эпигастральной области, появляющиеся в течение первых двух часов после приёма пищи, а также в ночное и утреннее время. По характеру эти боли напоминают те, которые появляются после долгого перерыва между приёмами пищи.
• Тяжесть и тупая боль с правой стороны под рёбрами, которая отдаёт под лопатку.
• Купирование боли приёмом пищи происходит в течение 2-5 минут.
• Обострения болезни чаще происходит в осенне-весенний период.
• Рвота при поражении слизистой в луковице 12-перстной кишки возникает очень редко.

Симптоматика внелуковичной язвы

• Интенсивные боли в правой верхней части живота, отдающие под лопатку и спину. Во многих случаях боли могут беспокоить в течение долгого времени и носить приступообразный характер, из-за чего язвенная болезнь ошибочно принимается за желчекаменную или мочекаменную болезнь.
• Появление боли приходится на промежуток 3-4 часа после приёма пищи. Купирование боли едой происходит в течение 20 минут.
• Во время обострения заболевания могут происходить кишечные кровотечения, которые распознаются по окрашиванию каловых масс в чёрный цвет.
• В некоторых случаях сдавливание желчных протоков из-за отёчности слизистой в районе изъязвления может привести к лёгкой желтухе.

Указанные симптоматические проявления должны стать сигналом к немедленному обращению к гастроэнтерологу для проведения детального обследования, так как язвенная болезнь 12-перстной кишки при отсутствии лечения может иметь серьёзные осложнения.

Лечение и профилактика

Для лечения язвы используется антибактериальная терапия

Основным средством для лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки считается применение антибиотиков. В большинстве случаев требуется одновременно принимать два вида противомикробных препаратов в течение 7, максимум 10 дней.

Положительного эффекта в терапии добиваются с помощью препаратов, действие которых направлено на формирование защитной плёнки на стенках желудка и 12-перстной кишки, а также средств, способствующих нейтрализации кислоты, содержащейся в желудочном соке.

Условия восстановления функционирования ЖКТ

• Нормализация режимов сна и отдыха
• Соблюдение специальной диеты
• Избегание стрессовых ситуаций
• Отказ от употребления спиртных напитков и никотина

Хирургическое лечение язвы 12-перстной кишки показано только при длительно текущем заболевании, которое сопровождается частыми обострениями и осложнениями, в том числе и кровотечениями. В большинстве случаев в ходе операции удаляется часть двенадцатиперстной кишки, поражённая язвой.

В качестве профилактических мер при язвенной болезни показан отказ от курения и употребления алкоголя, нормализация питания и сохранение благоприятной эмоциональной атмосферы, окружающей пациента. Больному необходимо один раз в год проходить полное обследование для наблюдения за динамикой развития язвы.

О причинах и профилактике язвенной болезни 12-перстной кишки вы узнаете из предложенного видео.

Современные медицинские технологии позволяют достаточно быстро определить наличие, характер и локализацию язвы 12-перстной кишки, а фармацевтические разработки способствуют избавлению от заболевания в короткие сроки. Чтобы лечение проходило успешно, важно сразу после появления первых симптомов болезни обратиться к гастроэнтерологу.